Aorta

Om ultraljud av aorta (kroppspulsådern)

Den främsta anledningen till att undersöka aorta (stora kroppspulsådern) med ultraljud är för upptäcka och diagnostisera sk. pulsåderbråck.

Detta bråck återfinns oftast på aortas nedre del, sk. [abdominellt aortaaneurysm] (AAA). Ofta är bråcket då lokaliserad nedom kärlavgångarna till njurarna (njuartärerna). Dessa avgångar återfinns oftast i nivå med ländkota 1 och 2. Bråcket kan även sträcka sig ner längs med tarmbensartärerna (a.iliaca). Aorta bråck är mer frekvent förekommande hos män än hos kvinnor. Statistiskt återfinns någon form av pulsåderbråck hos ca. 3% av alla män över 65 år. Hos kvinnor är denna siffra ca. 0,5%. Likaså uppträder dessa bråck hos kvinnor oftare i högre ålder än hos män.

Den huvudsakliga orsaken till aortabråcket är okänd men man vet att ärftlighet spelar stor roll. Även bl.a. kön (man), rökning och högt blodtryck tillhör riskfaktorer.
Aorta är normalt ca. 3cm vid på män. Bråck som åtgärdas är de som mäter ca. 5,5cm eller mer. Likaså om ett begynnande bråck ökar med 1cm eller mer per år.
Detta mått, där åtgärd anses nödvändig, skiljer sig mellan män och kvinnor. För kvinnor anses risk förligga vid något mindre mått på bråcket än för män. Detta beror på att aortan på män normalt är vidare än på kvinnor.

Genom att i tid upptäcka hotande aortabråck kan dessa åtgärdas kirugiskt eller genom en sk. [radiologisk intervention] sk. EVAR.

Denna ultraljudsundersökning utförs numera inom flertalet landsting som en sk. screening av män över 65-70 år. Screening betyder att man gör en allmän massundersökning av en ansedd riskgrupp av befolkningen. Patienter inom denna grupp kallas automatiskt till undersökning.
Anledningen till denna screening är att i tid upptäcka aortabråck som är så pass stora att den riskera att rupturera (brista). Ett aortabråck som brister är en livshotande händelse som kan leda till döden om inte ett snabbt omhändertagande sker. Dock anses endast 2% av alla dödsfall bero på bristning av aortabråck.

Före

Inga förberedelser krävs inför denna undersökning.

Metod

Undersökning av aorta med ultraljud göres liggande och tar normalt ca. 5-10 minuter.
Undersökningen utförs av läkare, sonograf eller specialist-sjuksköterska.