Blyskydd

Fråga Vad är blyfökläde bra för?

Svar Bly ska skydda vitala organ som är känsliga för joniserande elektromagnetisk strålning som röntgen är. Dessa organ är bl.a. fortplantningsorganen och sköldkörteln. Även ögats lins är känslig för bestrålning. Dett finns skyddsglasögon för personal, med blyad glas för skydd, vid långvarigt arbete under bestrålning. Det tråkiga med olika blybeklädnader är att de är tunga, obekväma och varma att arbeta i.

Svarat av K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Var finns PET-CT

Fråga Vilka lasaretter har pet-ct  röntgen?

Svar Vad vi vet har sjukhusen i Lund, Malmö, Umeå, Örebro, Linköping, Karolinska i Stockholm, Akademiska i Uppsala, Sahlgrenska i Göteborg samt Växjö och Falu lasarett en PET-CT.
Huruvida det finns någon privat aktör som har en PET-CT vet vi inte.

Vi har ingen….

Svarat av K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Cysta i ländryggen

Fråga Har haft domningar, pirr etc under två år i ett ben. I vår fick jag komma till neurolog och i veckan gjordes en MR röntgen.
Resultatet via telefon var cysta i ländryggen, med största sannolikhet orsaken till besvären, ofarlig, tas bort med kirurgi.
Hur kan man veta att en cysta är ofarlig? Vilken del är ländrygg och var kan cystan sitta? Vilka skador på nerverna kan ske om den inte tas bort eller att det dröjer med operation.
Informationen nu var att sommar och semestrar hindrar snabb åtgärd.

Svar En cysta är oftast en vätskefylld blåsa. Dessa är även oftast av ofarlig natur. Däremot kan en cysta orsaka obehag beroende på var den är lokaliserad. Den kan trycka  mot omgivande strukturer som då kan vara blodkärl, nerver, gallgångar, etc. som i sin tur då ger en sjuklig process.
En cysta i rygmärgskanalen utgörs troligast av ryggmärgsvätska (liqvor). Dvs. den egna vätskan som omger hjärnan. Denna cysta kan vara medfödd som så många andra cystor är men också uppkommen efter ett trauma mot ryggen . Oftast upptäcks en cysta av en slump i samband med annan undersökning om den inte gett besvär.

MR är det bästa via har på att diagnostisera mjukdelarna inom centrala nervsystemet. När man avgör typ av cysta tittar man på innehåll och cystan väggar. Härigenom kan man då med relativt stor säkerhet klassificera cystan.

Svarat av K. T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Upprättstående MR

Fråga Jag har nu haft ont i ryggen i ett och ett halvt år och är 20 år. Ingen läkare har hittat något fel. Jag har gjort en MR-röntgen utan resutat. Nu har jag fått tips av läkare att göra en stående MR (jag har nämligen nästan bara ont när jag står och går och anstränger ryggen). Bara det att jag nu ringt runt till halva Sverige och ingen har ens hört talas om det. Jag vet en som gjort det (läste på ett forum) så det finns ju. Vill helst hitta en privatklinik eftersom jag inte vill vänta i åtta månader. Betalar gärna multum för detta. Hur ska jag gå vidare? Hoppas på svar. Är trött på att vara 20 år gammal och ha ont i ryggen varje dag.

Svar MR-kameror finns i öppna utföranden, där man alltså inte åker in i en tunnel. De användes vid mycket speciella situationer, och har inte lika kraftfulla magneter som de ”slutna”.
Det finns finns speciella kameror för att undersöka ryggen i sittande/stående, men vi vet inte om den tekniken är tillgänglig i Sverige eller i Skandinavien i övrigt.

Se [ länk ].

Svarat av L.U. överläkare
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Hemangiom med MR

Fråga Mitt högra bröst opererades bort pga bröstcancer. Fick göra skiktröntgen efter det och då upptäcktes en skugga på min lever som dom tror att är hemangiom även MR gjordes för att fastställa det. Men dom kan inte fastställa att det är det för nu måste jag åka ner till Lund (bor i karlskrona) för ytterliga undersökningar av specialister.
Kan inte en MR fastställa om det är hemangiom?

Svar MR brukar med stor säkerhet kunna avgöras, av våra radiologer, om det är ett hemangiom eller inte. Det finns dock hemangiom som inte ser typiska ut på bild vare sig med MR eller CT.
Undersökning och klargörande av hemangiomet kan också göras med ultraljud då man även injicerar kontrast i blodet i samband med undersökningen. Denna undersökning gör man inte på alla sjukhus. Om det nu är detta du ska göra i Lund?

Svarat av K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Ultraljud av hemangiom

Fråga För några veckor sedan hade jag ont i magen ,då var jag hos läkare, då misstänkte han att det är gallstennar och fick åka på ultraljud, då upptäckte dem på ultraljud att det var ingen gallstennar men hittade en HEMANGIOM på min lever. Nu ska jag gå på en ultraljud som är slags”ekolodning”. Vet ni hur det går till med denna undersöknin, gör det ont,,, tacksam för svar!!!!

Svar Hemangiom är den ”vanligaste” benigna blodkärlsbildningen. Oftast små kärlförändringar här lokaliserad till levern. Större kärlnystan kan dock ibland påverka gallflödet från levern.
En ”ekolodning” är en vanlig ultraljudsundersökning. Detta är en vanlig metod för diagnostik av hemangiom.

Denna undersökning göres med en liten mängd kontrastmedel (2ml) som sprutas in i blodet. Denna kontrast ger en förstärkning av ekosignalen av blodkärl i levern.
Så det värsta med denna undersökningen är ett ”litet” nålstick i armvecket.

Svarat av K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Tolka en lungbild

Fråga Jag vill gärna veta hur kan man skilja mellan höger och vänster lunga på röntgen sidobild?

Lunga sidobild
Sidobild

Svar På sidobilden av lungorna projiceras all lungvävnad och alla centrala blodkärl i bröstkorgen över varandra. Man får dubbelkonturer av i stort allt. En frontal-projicerande bild tas alltid vid en lungröntgen medan sidobilden mest används som referens vid tolkningen av frontalbilden.

Ibland kan det vara svårt att enbart på sidobilden avgöra vilket som är vänster resp. höger lunga. Ligger både bakre- och diafragmakonturerna precis över varandra är det destu svårare. Dock brukar man inte få sådan precis konturbildning. Oftast hamnar höger lungas bakre kontur längre ut i bilden än vänster lungas. Detta beror på att röntgenstrålen som träffar patienten är divergerande. Dvs. höger lunga avbildas större än vänster lunga som befinner sig närmare bilddetektorn. Även diafragmakonturerna brukar skilja i höjd. Patienten har normalt luft i magsäcken som då visar vilken som är vänster lungas diafragmakontur.

Svarat av K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

CT och ägglossning

Fråga Jag och min man försöker bli gravida. Jag har en tid för datortomografi av buken c.a 1,5 vecka efter nästa ägglossning. Om jag skulle bli gravid vid denna ägglossning finns det då risker för fostret med undersökningen? Ska vi ”hoppa” över denna månad?

Svar Det finns en liten risk att ett befruktat ägg kan skadas av strålningen. Om det sker en skada kommer ägget att aborteras spontant. Risken för skada är dock liten, och troligtvis kommer inget att inte att hända med ägget och någon risk för missbildning eller risk för en framtida cancersjukdom föreligger inte under de tre första veckorna efter befruktning.

Svarat av M. O. sjukhusfysiker
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

MR vs. CT

Fråga Vad är det för skillnad på magnetröntgen och skiktröntgen ?

Svar Magnetkamera (MR) använder sig av ett magnetfält för att framställa bilder av kroppens inre. Denna teknik ger således ingen strålning till patienten. Datortomografi (CT) änvänder däremot joniserande röntgenstrålning som strålar igenom patienten. Denna bestrålning kan vara skadlig för patienten vid höga stråldoser.
Bilderna kan se snarlika ut men det är stora skillnader i hur mjukdelar och skelettet avbildas av dessa två tekniker. Likaså är det stora skillnader i hur lång tid undersökningar tar. Vid en undersökning av t.ex. hjärnan tar själva bildtagningen ca. 1 minut med CT’n medan MR tar ca. 20 minuter. Därför används CT’n oftast vid akuta undersökningar.

Svarat av K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Ovarialcysta och MR

Fråga Har varit på MR för att kolla ländrygg och buk då hittades även en cysta i höger äggstock 2 cm stor kan man se på röntgen om den är godartad eller elakartad?

Svar Mindre ovarialcystor av olika genes som är relativt vanligt förekommande hos kvinnor och går ej att säkert att bedöma med MR.
Större cystiska förändringar kan lättare bedömas efter innehåll, väggtjocklek, etc.
För små förändringar, dit denna cysta på 2 cm räknas, är ultraljud en bättre metod för att mer exakt diagnostisera förändringens art. Denna ultraljudsundersökning görs då oftast av gynekolog.

Du kan läsa mer om ovarialcystor [ här ].

Svarat av L.U. överläkare
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

www.rontgen.com 1998-2024 :: Fråga Röntgendoktorn 1999-2024 :. IncRW 2024