Vad ses förutom levern vid CT…

 Pga smärtor i magen och förändringar inom levern har jag varit på CT, CT PET, magnetkameraundersökning av levern, samt ultraljud levern. Undersökningarna har pågått i ca 40 dagar och jag har mått minst sagt DÅLIGT under tiden. Har under väntetiden väldigt tydliga smärtsamma punkter i bröstbenet samt på andra ställen i bröstkorgen (på/i revbenen), även lite öm svullnad vid ett revben som liksom strålar ut i höger bröst.
Mina frågor är: kan man efter dessa undersökningar även se eventuella förändringar i bröstkorgen alltså skelettet, eller måste det till ytterligare undersökning för att utesluta ev. förändringar just där? Ser man även om det finns förändringar i brösten alltså bröstkörtlar?

 Ultraljud av levern visar vare sig skelett eller bröstkörtlar.
Om CT av levern inriktas specifikt mot just levern kan man inte bedömma bröstkorgen då denna inte är med på bilderna.
PET-CT av kroppen kan visa såväl tumörer som dottersvulster (metastaser) i bröst och skelett om de inte är allt för små.
Det låter som om du är mycket välundersökt när det gäller din lever och man är säkert lyhörd även för dina nytillkomna besvär.
Jag föreslår att du diskuterar dina funderingar med din behandlande läkare som vet mer exakt vad som undersökts och med vilka frågeställningar.

 TLA. överläkare
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Svårt för trång och lång MR

 Har drabbats av sudden deafness för andra gången och nu ska jag ev göra en MR. Tycker inte om trånga utrymmen och nu är min fråga, MÅSTE jag åka med huvudet före in i tunneln, ända in? När jag för några år sedan gjorde en MR av mitt knä, fick hela jag åka in i tunneln, men med huvudet utåt, nästan vid öppningen. Min son har just gjort en MR av sitt knä och han fick bara åka in t.o.m. ljumskarna, dvs halva kroppen utanför.
Finns det olika MR kameror? Finns det möjlighet att jag bara kan få åka in med överkroppen och ha resten utanför när jag röntgar huvudet?

 Den kroppsdel som ska undersökas måste alltid vara placerad mitt i ”tunneln”. Hur du sedan ligger vänd kvittar nästan. Du ligger givetvis med huvudet först vid undersökning av skalle eller hals/bröstryggen. Ska ländrygg eller bendelar undersökas ligger du med benen först in i apparaten. Huvudet hamnar då utanför.

Hur stor del av kroppen som hamnar utanför resp. inne i tunneln beror på apparatmodell. Idag finns MR-maskiner med kort ”tunnel” (60cm!). Likaså finns maskiner med öppningar längs hela sidorna, sk. öppen MR. Var dessa olika modeller finns kan vi inte svara på.
En nackdel med flera av dessa ”light-modeller” kan vara att bildkvaliten ibland inte är den bästa. En lång tunnel kan verka avskräckande att ligga i men… den ger bra bilder.

Har man mycket svårt för trånga utrymmen kan man ta något lugnande medicin ca. 30 min. innan undersökningen. Har man inte redan egen medicin hemma kan din egen doktor skriva ut detta inför undersökningen.

 K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Mvh

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Bröstimplantat och MR

Jag har silikoninplantat och skall göra en magnetröntgen av nacke och bröstrygg, hur påverkar det inplantaten och är det ofarligt?

Dina bröstimplantat påverkas inte alls av en MR-undersökning.
Likaså blir det heller ingen försämring av bilderna pga. implantaten.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Syringomyeli

Jag har en vän som man misstänker har syringomyeli. ser man dessa vattenfyllda cystor på en MR utan kontrastmedel eller måste man använda kontrast då?

Dessa hålbildningar, som då är vanligast  förekommande i ryggmärgen i halshöjd, ses bra utan intravenöst kontrastmedel enligt våra radiologer.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Diagnos av ljumskbråck

Jag har i två och ett halvt år lidit av ljumsksmärtor. Jag har varit hos ortoped som skickade mig till en kirurg för sports hernia, vilket konstaterades att det inte var. Nu blev jag remitterad tillbaka till samma ortoped och jag har fått en MR bokad.
Kan MR visa tendinit? Sports hernia? Nervinklämning? Om de inte hittar ngt på MR, hur brukar de gå vidare då?

Herniografi
herniografi

Tendinit, större nerbanor och hernia brukar kunna ses med MR. För att ställa dessa diagnoser optimalt med MR måste man ofta ”rikta” undersökningen specifikt för dessa frågeställningar. Detta betyder att det kan bli frågan om flera olika typer av undersökningar för att få svar på dessa separata frågeställningar.
Andra radiologiska metoder för diagnostik av misstänkt ljumskbråck är sk. herniografi eller datortomografi (CT).

Herniografi är dock en invasiv undersökning där man med en tunn nål injicerar kontrastmedel i bukhålan. Bilder tas sedan när patienten krystar.
Det är ofta när bukmuskulaturen trycker på som ljumskbråcket gör sig påmint.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Om att be om biopsi

Efter en preliminär diagnos, vars svar var en hjärntumör med ”troligen” malignitetsgrad II, så har jag nu fått veta att den ”nog” är godartad och att ”antagligen” inga ytterligare åtgärder behöver göras. (Har gjort 2 MR med 3 månaders mellanrum som visade samma resultat).

Kan det stämma? Tar man inte det säkra före det osäkra? (Typ åtminstone biopsi?) Skulle neurologerna verkligen lämna en preliminärt elakartad diagnos för att sedan dra tillbaks den?
(Har ej haft kontakt med neurologerna personligen utan ovanstående uppgifter kommer från min behandlande läkare på annan ort)

Kan jag begära biopsi eller ska jag gå i ständig ovisshet?

En preliminär diagnos kan mycket väl efter att radiologen vid genomgång (rond) med andra specialister (förmodligen neurospecialister) ändras i utlåtandet.
Det kan ibland var svårt för våra radiologer att särskilja på lågmaligna förändringar från benigna vid första undersökningstillfället.
Har man dock gjort 2 MR-undersökningar i utredningen talar detta nog trots allt för att förändringen har låg malignitetsgrad så som din läkare meddelat dig.

Du kan själv inte begära en biopsi eller behandling som inte förordas av läkare, specialist eller annan behörig remissföreskrivare.
En biopsi inom skallen är långt ifrån en riskfri undersökning. Alternativet är här att vid behov följa upp med MR-undersökning.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

MR med metall i ryggen

Jag är opererad för scolios (någon form av metall i ryggen?) går det att göra magnet röntgen då? Jag upptäkt knöl i ena bröstet som känns skumt. Dessutom har jag märkt stor förändring i mitt minne osv och är fundersam om jag kan ha fått canser eller något annat konstigt. Kan jag kontakta sahlgrenska röntgen och ställa mig i kö för magnet röntgen eller måste jag gå genom vårdcentral?

Det går att genomgå en MR-undersökning trots metallstagen i ryggkotorna. Medicinska implantat är oftast av ej magnetiskt metall. Sedan sitter dessa stag så pass bra förankrade att det inte är någon fara för rörelser i metallen. Om undersökningen avser ryggen precis där dessa stag sitter blir det här kring mer eller mindre störningar i bilderna.
Att undersöka hjärnan med MR går däremot alldeles utmärkt då störningarna från ryggen inte når hit.

Man kan inte på eget bevåg beställa en röntgen eller MR av något slag. Dessa undersökningar görs via din egen doktor efter en klinisk undersökning.
Om du har upptäckt en knöl i bröstet så ska du absolut snarast kontakta din egen läkare för en mer noggrann undersökning.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Om MR av handleden

Hur magnetröntgar man en handled?

Man kan ligga nästan hur som helst bara handleden hamnar mitt i ”tunneln” vid bildtagningen.
Armen kan ligga utmed sidorna eller sträckas ovanför huvudet såväl på rygg eller liggande på magen. Är en patient väldigt ”kraftig” kan denne bli tvungen att ligga med armen eller armarna utsträckt framför sig ovan huvudet då armarna ev. kan få svårt att få plats utmed sidorna. Det finns begränsningar då det inte går att undersöka en patient som är bredare än ”tunnels” öppning som normalt på ”slutna MR” är ca. 66-70cm i diameter.
Undersökningen tar ca. 20-30 minuter beroende på frågeställningen.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Hur påverkar MR framtida graviditet

Jag har haft ont i ryggen i 5 månader och har nu fått remiss till röntgen. Fick ryggskott för i mars och mitt bäcken visade sig då sitta snett, antagligen sedan jag fött mitt andra barn 1,5 år tidigare. Har dessutom brutit benet under knät 3 år tidigare vilket säkert har inverkat på muskler och annat då jag inte kunnat stödja på det under lång tid. Vad innebär magnetröntgen för äggen och framtida barn?

Det finns idag inga belägg eller forskning som visar att denna typ av undersökning och teknik påverkar vare sig ägg eller fertillitet på något sätt. Varken på kort eller lång sikt. Däremot när graviditeten är en realitet så är man mer återhållsam med MR (beroende på indikation). Här använder man försiktighetsprincipen då man inte vet hur ett befintligt foster påverkas av magnetfältet.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Väntan på svaret

 Jag undrar om de kan ha hittat något allvarligt på min röntgen? Jag var och röntgade min bröstrygg för 15 dagar sedan och har inte fått något svar än, vet inte om svaret ska mellanlanda hos läkaren på vårdcentralen först?!

 Ett svar från oss på en tidbokad konventionell röntgenundersökning av ryggen (skelettet) tar normalt ca. 1 vecka. Om undersökningen av bröstryggen däremot gjordes med magnetkamera (MR) kan svaret ta allt mellan 1-5 veckor lite beroende på röntgenavdelningens tillgång till MR-radiologer. Är undersökningen akut ges svar samma dag.
Röntgensvar skickas alltid till remittenten (din doktor). Sedan är det den egen doktor som hör av sig om svaret till patienten.
.. och nu är det semestertider så minst (!) 15 dagar får nog anses normalt för svar efter en konventionell röntgen!

 K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

® www.rontgen.com 1998-2024 :: Fråga Röntgendoktorn 1999-2024