Annat – Sida 4 – Fråga Röntgendoktorn

Röntgen veckan innan befruktning

Genomgick en datortomografi av buken ca en vecka före det tillfälle som nu har gjort mig gravid. Det ägget som nu blivit befruktat har alltså blivit ganska mycket bestrålat. Kan man vara säker på att det inte orsakar några missbildningar. Är osäker på om jag skall göra abort eller ej.

Det är inget problem att obefruktade ägg bestrålas, och man kan vara helt säker på att bestrålningen inte orsakar missbildning. Risken är väldigt liten att ägget skadas av strålningen. Om ägget trots allt har skadats kommer skadan att medföra att det befruktade ägget misslyckas med att växa fast i livmoderslemhinnan.

M.O. sjukhusfysiker
Röntgen Helsingborg

Röntga axeln trots graviditet

Jag har röntgat min axel idag o jag är gravid i vecka 29.. Frågan är om det är farligt för barnet??
Läkaren sa att det inte va farligt men alla på röntgen tyckte att eftersom det inte var akut så borde man väntat tills jag fött barnet.. Så som sagt, är det farligt för barnet??

Att röntgenundersöka axlarna på en gravid patient medför så små stråldoser till fostret att denna kan anses som ofarlig. Stråldosen motsvarar några timmars naturlig bakgrundsstrålning.

M.O. sjukhusfysiker
Röntgen Helsingborg

Vanlig tandröntgen vs. CT

Jag var hos en tandspecialist igår för att titta på kaviteter kring tandroten där jag eventuellt har en infektion.
Då det inte blev några bra 2D röntgenbilder så ska jag bli skickad till sjukhuset för att ta skiktbilder av kaviteten.

Jag undrar om det är så kallad skiktröntgen som används. Jag har hört att denna metod ger hög strålning och märkbar förhöjd cancerrisk, i alla fall skiktröntgen av kroppen.
Är det hög strålningsrisk att skiktröntga tänderna också? Hur är det i förhållande till vanligt tandröntgen?
Eller är det en annan metod som används för att titta på sådana problem?

Från din beskrivning kan jag inte avgöra om du har undersökts med en vanlig datortomograf, eller om du har undersökts med en utrustning som kallas för ”conebeam CT” eller kort CBCT. Bägge utrustningarna är en form av skiktröntgen. Bägge utrustningarna ger stråldoser som ger en något liten liten förhöjd risk för cancer. Det är aldrig frågan om en märkbar förhöjd cancerrisk, oavsett vad som undersöks.

Nästan alla CBCT-utrustningar är till för undersökning av tänder. Generellt sett så ger CBCT lägre stråldoser än en vanlig datortomograf. Dock är strålningsrisken så liten, oavsett typ av utrustning, att det är väl motiverat att göra röntgenundersökningen.

M.O. sjukhusfysiker
Röntgen Helsingborg

Röntgen en vecka in på graviditeten

Hur stor är risken att barnet i magen kan ta skada efter att mamman har blivit röntgat sig i magen. Barnet var endast en vecka gammalt då röntgen genomfördes.?

Ett nyligen befruktat ägg är inte speciellt strålningskänsligt. Dock finns det en liten risk att ägget kan skadas. Om det befruktade ägget har skadats kommer det inte att klara av den komplicerade processen att växa fast i livmoderslemhinnan. Om graviditeten fortgår har det befruktade ägget inte tagit någon skada av bestrålningen.

M.O. sjukhusfysiker
Röntgen Helsingborg

Hur göra med oklar diagnos på ljumskbråck

Har fått en svullnad (mjuk som känns mest i stående)i vä ljumske, varit hos 3 läkare med diagnos som ”tror inte det är cancer”, ”det är ingenting”, ”troligen ljumskbråck”.
Skulle vilja veta vad det är och vilken röntgen som är bäst att göra? Vill inte till läkare som inte vet något.

Ljumskbråck kan i många fall ställas genom enbart kliniska symtom och palpering.
Ett ljumskbråck utgörs av bukhinnan med en tarmslynga genom en försvagning i ljumskligamentet (inguinal ligamentet) kan puta ut/ner i ljumsken vid ansträngning. Detta bråck kan man då ofta ”putta tillbaka” upp i bukhålan där tarmdelarna ju hör hemma.

Är man osäker på diagnos kan ett enkelt ultraljud vara den initiala metod man undersöker ljumsken med.
Vid fortsatt utredning är en datoromografi (CT) en bra metod för diagnostisera en stor mängd tillstånd i buken bla. oklara ljumskbråck.
Vid de flesta bukundersökningar med CT’n dricker patienten en kontrastblandning före undersökningen. Detta för att bla. urskilja tarmar från andra strukturer i buken.
Denna kontrast i tarmen gör även att man oftast ”enkelt” kan urskilja ev. tarmbråck ner i ljumsken.
Då tarmen ibland putar ner i ljumsken när patienten spänner bukmusklerna kan detta även göras i samband med bildtagningen vid en CT-undersökning.

Vet inte om sk. herniografi (se ’www.rontgen.com’ ’undersökningar/buk’) fortfarande genomförs som rutin på några röntgenkliniker i Sverige. Denna metod som går ut på att spruta in kontrastmedel, via en nålpunktion, in i buhålan var standard för ljumskbråck tidigare men har idag ersatts av CT.

Men som med all röntgen innebär detta en bestrålning av patienten. Klara kliniska diagnoser ska man därför inte överdiagnostisera med hjälp av röntgen.
Om man är oöverens med den diagnos eller behandling den egna läkaren ställer kan man ev. byta doktor eller gå till mag-tarm-specialist genom sk. ”egenremiss”. Men du får vara beredd på att det kan vara långa väntetider. Titta på internet om ditt närmaste sjukhus…

K.T. rtgssk.
Röntgen Helsingborg

Risker med gammakamera

Är kallad till KliniskFysiologi för hjärtundersökning med gammakamera 2-dagars undersökning. Läste lite om det och är jätte orolig för riskerna med injicering av radioaktivt ämne, känner mig inte tillräckligt dålig för att ta riskerna. Man har kollat mitt hjärta med ultraljud och allt var ok. Det här känns onödigt.
Borde jag gå ändå? Hur stora är riskerna med undersökningen?

Om du har blivit kallad till en undersökning beror det på att en läkare har gjort bedömningen att du på grund av eventuella problem med ditt hjärta har nytta av att göra undersökningen. Visserligen kommer du att utsättas för joniserande strålning från ett radioaktivt ämne, dock är risken med strålningen begränsad. Den mängd strålning som undersökningen innebär motsvarar några års naturlig bakgrundsstrålning. Det är ett sämre alternativ för dig att avstå undersökningen.

För att sjukvården ska få göra röntgen- eller scintigrafiundersökningar (gammakamera) måste man alltid ha gjord bedömningen att nyttan med undersökningen är större än den risk som undersökningen innebär. Man säger att undersökningen ska vara berättigad. Så är det i ditt fall också.

M.O. sjukhusfysiker
Röntgen Helsingborg

Orolig efter röntgen vid graviditet

Är orolig efter att ha röntgat mitt bäcken/höfter samt fotled efter en ridolycka för fem veckor sedan. Fick igår veta att jag är gravid. Hur påverkar detta barnet? Är i ca: vecka 9 nu.

Mängden strålning som fostret har utsatts för är liten, och med största sannolikhet har fostret inte påverkats alls av strålningen. Bestrålningen har tydligen skett under vecka 4, och så tidigt under graviditeten är fostret inte speciellt känsligt för strålning, åtminstone inte då det rör sig om små stråldoser som i det nu aktuella fallet.

M. O., sjukhusfysiker
Röntgen Helsingborg

Göra ny undersökning vs. köpa gamla bilder

För 18 mån fick jag stroke. Sökte för vissa besvär, så som ögonen gick i kors, visslinga i huvudet, domningar i ansikte och tunga. Men ack dom kastade ut mej från akuten. Skulle upp söka husdoktorn och optiker i stället. Gjorde så.
Kom akut med ambulans tre dagar senare hade fått stroke. Tre proppar i lillhjärnan plus en hjärbalks infarkt. Detta hittade de 20 timmar efter att jag kom in.

Nu är min fråga… JAG VILL SE hur min skalle ser ut efter detta. Var kan jag röntga huvudet utan det kosta en hel förmögenhet?

Någon ny röntgen av huvudet behöver du inte göra för att se dina egna bilder.
Dom har tydligen redan röntgat din skalle med magnetkamera eller datortomografi (CT). CT’n är ju oftast förstahandsvalet vid akut patologi (stroke) i skallen. Förmodligen ser de infarcerade områdena i hjärnan ut så som de gjorde vid den aktuella tidigare gjorda röntgenundersökningen. Små infarcerade områden i hjärnan brukar inte breda ut sig nämvärt mer vid påbörjad medicinsk behandling.
Efter 20 timmar kan man inte ”lösa” upp befintliga propparna på medicinskt väg fört att rädda hjärnvävnad utan man riktar in sig på förebygga nya infarkter.

Dessa bilder kan du själv köpa och ladda in i datorn eller liknande där hemma.
Olika röntgenkliniker kan ha olika procedurer för egna köp av röntgenbilder. Ring den aktuella röntgenkliniken och beställ dina bilder från den aktuella undersökningen av skallen.
En röntgenläkare ska sedan först godkänna köpet (vilket inte brukar stöta på på patrull). Ibland finns det dock tillfällen då patienten inte ensam eller ens bör titta på sina bilder utan närvaro av läkare.
Sedan brukar man få gå och lösa ut denna bildskiva på något postställe. Kostnaden för dessa bilder (en undersökning) kan varierar någonstans mellan gratis och 200:- (beroende på klinik och landsting).

K.T. rtgssk
Röntgen Helsingborg

Röntgenstrålning vid hyperthyreos

Jag har hypothyreos och har jag har nyligen gjort en tandröntgen , utan sköldkörtelskydd .
Jag undrar om strålningen kan orsaka några besvär ? Jag menar inte bara cancer, utan om det kanske kan irritera min sköldkörtel på något sätt så man kan bli försämrad i sin hypothyreos sjukdom?

Risk för cancer? Nej, med största sannolikhet kommer du inte att drabbas.
Även om man inte använder strålskydd för sköldkörteln är risken att drabbas av cancer efter en tandröntgen väldigt liten. Risken är så liten att man i praktiken kan anse den som försumbar. Att man ändå bör använda strålskydd för sköldkörteln är därför det är mycket enkelt att använda det och det reducerar den lilla risken till att bli försumbar.
Risk att du får en ytterligare försämrad sköldkörtelfunktion? Nej, ingen risk föreligger.

M. O. sjukhusfysiker
Röntgen Helsingborg

Ont längs ryggen efter kontrast

Var på DT av hjärna igår och fick kontrast vätska i blodet, idag 24 timmar senare har jag inte någon värk när jag är still, men direkt jag rör på mig och gör rörelser, så har jag jädrans värk från nacke – ner till svank, vad beror det på? Ilar som i hela ryggen, och kring njurarna.

Detta har högst troligen inget att göra med kontrastmedlet du fått.

Att kontrast kan ha biverkningar av olika genes är väl kännt samt oftast hur och när risk för detta föreligger. De vanligaste, trots mycket sällan förekommande, biverkningarna efter kontrast till blodet, via en nål i armen vilket är den absolut vanligaste tillförseln av kontrast, är ev. illamående, utslag och huvudvärk.
Den helt klart vanligaste ”obehagskänslan” man upplever efter kontrastinjektionen är en snabbt övergående (inom 1min.) värmekänsla i kroppen. Detta upplever nästan alla patienter mer eller mindre och anses av oss normalt inte som en biverkning.
Om du däremot hade fått kontrast insprutad i eller intill ryggkanalen så kan ev. symtom i form av nack- och ryggsmärtor uppkomma.

Symtom så här i efterhand kan vi inte förklara eller ge kontrastmedlet skulden för. Man ligger ju inte så bekvämt vid undersökningen så har man besvär från nacke eller rygg sedan tidigare…..

Har man upplevt obehag oavsett vad under eller efter en undersökning så ska man alltid nämna detta för personalen på röntgen nästa gång en liknande undersökning ska göras.

K.T. rtgssk
Röntgen Helsingborg