Mjukdelsförändring i lungan

Har nyss fått reda på att jag har en mjukdelsförändring utanför lungan genomvanlig lungröntgen. vad menas med det?

Det kan vara många olika saker, oftast ofarliga. Sannolikt kommer man att undersöka dig vidare för att utesluta elakartad sjukdom.

TLA. överläkare
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Om att be om biopsi

Efter en preliminär diagnos, vars svar var en hjärntumör med ”troligen” malignitetsgrad II, så har jag nu fått veta att den ”nog” är godartad och att ”antagligen” inga ytterligare åtgärder behöver göras. (Har gjort 2 MR med 3 månaders mellanrum som visade samma resultat).

Kan det stämma? Tar man inte det säkra före det osäkra? (Typ åtminstone biopsi?) Skulle neurologerna verkligen lämna en preliminärt elakartad diagnos för att sedan dra tillbaks den?
(Har ej haft kontakt med neurologerna personligen utan ovanstående uppgifter kommer från min behandlande läkare på annan ort)

Kan jag begära biopsi eller ska jag gå i ständig ovisshet?

En preliminär diagnos kan mycket väl efter att radiologen vid genomgång (rond) med andra specialister (förmodligen neurospecialister) ändras i utlåtandet.
Det kan ibland var svårt för våra radiologer att särskilja på lågmaligna förändringar från benigna vid första undersökningstillfället.
Har man dock gjort 2 MR-undersökningar i utredningen talar detta nog trots allt för att förändringen har låg malignitetsgrad så som din läkare meddelat dig.

Du kan själv inte begära en biopsi eller behandling som inte förordas av läkare, specialist eller annan behörig remissföreskrivare.
En biopsi inom skallen är långt ifrån en riskfri undersökning. Alternativet är här att vid behov följa upp med MR-undersökning.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Om benö

Häromdagen åkte jag in på akuten för att jag fick så himla ont i fotleden, jag hade inte skadat foten utan smärtan kom krypande och blev bara värre, tillslut fick jag så ont så jag kunde inte stå på foten och i princip grät. Jag fick feber och röntgenbilderna visade inget brott eller något annat häpnadsväckande. Dagen efteråt hade febern gått ner och jag kunde återigen gå på foten, däremot fick jag veta att de hittat en kompaktö som ett bifynd i språngbenet. så min fråga till er är; kan denna kompaktö vara orsaken till min plötsliga smärta i foten?

En benö så som du beskriver det är ett ofarligt bifynd som inte ger några symtom. Se även tidigare [ fråga ].

TLA. överläkare
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Kort kö till undersökningen

Jag gjorde en MR skalle för en vecka sedan (min läkare på neuro remitterade mig till en privat klinik för att slippa kö). Jag vet inget om någon frågeställning eller om det föreligger någon misstanke om något ”fel” i hjärnan öht. På kliniken sa de att det tar en vecka innan min läkare får bilderna. Nu exakt en vecka senare, har jag fått en kallelse till doktorn. Kallelsen skickades ut med bara två dagars förbehåll, dvs jag ska träffa doktorn i övermorgon, fick kallelsen igår.
Jag blir ju såklart orolig att jag ska få dåliga nyheter nu när de kallar mig till Dr så pass omgående. Jag bor i en stor stad med universitetssjukhus. Trodde inte ens att specialiserade doktorer hade ”luckor” i sitt schema för att ta emot patienter med så kort varsel…. Hur brukar processen se ut generellt?

Nu tar du ut allt elände i förskott…
Det kan vara så enkelt att där trotts allt är väldigt kort kö, avbokade tider, mm. Privata vårgivare har nog generellt kortare köer då dom ofta inte har ett helt sjukhus ”ovanför sig” som också önskar och kräver snabba röntgenundersökningar av alla de slag.

När vi får nära förestående luckor i vårt tidbokade program (inom ca. 1 vecka) så bokar vi ofta in tidigare ej bokade patienter som snabbt kan komma och inte behöver förberedelser eller ska göra mer avancerade undersökningar.
Dessa patienter ringer vi oftast då till då normal postgång kan ta lång tid samt är mer osäkert om bokningen överhuvud taget kommit fram och accepterats av patienten.
Sedan är det ju även så att undersökningar givetvis prioriteras efter hur frågeställningen ser ut och patientens tillstånd vilket då styr när undersökningen bokas eller behöver bokas om.

Sedan bör och ska man alltid få förklarat av sin doktor varför man ska göra si och så. Detta borde vara en självklarhet som ofta inte fungerar i realitet.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Misstolkning av röntgenbild

Jag vill veta om det är vanligt/rimligt vid CT hjärna att det uppstår en missdiagnosis vid tolkningen av bilderna (tex svar\”Stroke bilat\” i stället för den t.ex. rätta diagnosen MS eller gliom eller annat?

Tolkningen av röntgenbilder bygger mycket på ”mönsterigenkänning” i kombination med den sjukhistoria som beskrivs i remissen.
Som svar på din fråga så är det inte vanligt med sådana tveksamheter. Är röntgenläkaren osäker kan utredningen utvidgas med exv. en magnetkameraundersökning (MR).
Vanligast är att man tror att ett fynd betingas av ett ”ofarligt” tillstånd men vill bli helt säker genom att komplettera undersökningen.
I sällsynta fall kan det ske en misstolkning om bilden inte är helt typiskt för ett särskillt sjukdomstillstånd.

TLA. överläkare
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Varför kompletterande röntgen

Jag har varit på datortomografi av buk och fått svar att jag har en sannolikt godartad tumör på levern och skall återkomma för ytterligare rtg-undersökning.
Vad innebär det, kan det var malignt också?

Skriver man ”sannolikt godartad” är det också förmodligen så men det kan dock finnas en liten risk att förändringen istället trots allt kan vara mer elakartad.
För att vara säker i en ställd diagnos kompletterar man med ytterligare röntgenundersökning.

TLA. överläkare
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Mall för tolkning av bilder

Vid tolkningen av bilderna från en CT hjärna är ofta små strukturer i hjärnan beskrivna med en sådan ackuratess att jag undrar om det finns en ”lathund” s.a.s. kalkerbild där rtg-ologen kan känna igen fyndet från sin egen aktuella undersökning med illustrationen i den s.k. lathunden (”instruktionsboken”) och därmed kunna skriva utlåtandet med hjälp av detta?

Det finns en stor flora av exempelbilder både på den normala anatomin, variantanatomi och olika sjukdomstillstånd.
De vanligaste fynden har man som radiolog lärt sig utantill medan vid ovanliga fynd kan konsultera böcker och digitala bildbanker.

TLA. överläkare
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Väntan på svaret

 Jag undrar om de kan ha hittat något allvarligt på min röntgen? Jag var och röntgade min bröstrygg för 15 dagar sedan och har inte fått något svar än, vet inte om svaret ska mellanlanda hos läkaren på vårdcentralen först?!

 Ett svar från oss på en tidbokad konventionell röntgenundersökning av ryggen (skelettet) tar normalt ca. 1 vecka. Om undersökningen av bröstryggen däremot gjordes med magnetkamera (MR) kan svaret ta allt mellan 1-5 veckor lite beroende på röntgenavdelningens tillgång till MR-radiologer. Är undersökningen akut ges svar samma dag.
Röntgensvar skickas alltid till remittenten (din doktor). Sedan är det den egen doktor som hör av sig om svaret till patienten.
.. och nu är det semestertider så minst (!) 15 dagar får nog anses normalt för svar efter en konventionell röntgen!

 K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Svar efter tjocktarmsröntgen

 Vid en tjocktarmsröntgen, får man svar med en gång?

 Är det en konventionell tjocktarmsröntgen (kolon) där en ”erfaren” läkare genomför undersökningen med ”genomlysning” kan patienten få visst preliminärt svar efteråt. Om en röntgensjuksköterska eller ”mindre erfaren” läkare gör undersökningen får patienten vänta med svaret.
 En tjocktarmsröntgen är klar när hela tjocktarmen är väl avbildad. Så oavsett vem som gör undersökningen blir denna bra utförd då detta kriterie alltid ska vara uppfylld innan undersökningen avslutas.

Om undersökningen av tjocktarmen genomföres med datortomografi, vilket blir mer som standardundersökning numera, fås inga svar i samband med undersökningen. Dessa bilder granskas i efterhand av radiolog.

 K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Mycket luft i magen

Är det farligt med luft i magen? Är opererad för pancreacanser förra året. Gjorde en ct scan alldeles nyligen som visade mycket luft i magen vad kan man göra åt det (har ofta ont i magen)?

CT-buk luft i tarmar
CT-buk

 Det är normalt med mer eller mindre luft i mag-tarmkanalen. Bilder kan visa stora mängder luft i till synes utspända tarmar utan att detta i sig är något fel. Tarmarna ska vara luftförande i hela sin längd på bilderna.
Vad som är fel är om det är luft utanför tarmkanalen i bukhålan (kallas ”fri gas”). Fel kan det också vara om början av tarmsystemet ”blåser upp sig” och ger svår magont medan de mer distala delarna av tarmarna förblir lufttomma. Detta kan då ev. tyda på tarmvred (ileus).

Tråkigt men sant är att mycket kan vara fel med magen och är även så hos många människor. Magen består av flera komplexa organ som ska sammarbeta för att kroppen ska må bra. Hur ens mage ska må bäst är helt individuellt. Har man återkommande besvär med magen bör man kontakta sin egen doktor.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

® www.rontgen.com 1998-2024 :: Fråga Röntgendoktorn 1999-2024