Har varit till neurologen, då ja haft synbortfall. Misstanken var en liten propp i hjärnan.
Nu är misstanken inflammation i nervsystemet. Problemet är att jag har en insulinpump inopererad i magen.
Denna är gjord i Titan. Är de möjligt att göra MR, med den i kroppen?

Inopererade insulinpumpar i det subkutana bukfettet, vars reservoar fylls på med insulin utifrån genom en kanyl in i dosan är numera 2014 inte referens vid kontroll och injektioner av insulin som utgörs av externa enheter med nålar insatta i bukfettet.
Dessa implantat för insulin, som deponeras via en kateter direkt i bukhålan där det sedan snabbt tas upp av levern för distribuering ut med blodet, finns fortfarande hos flera tusen diabetiker (vuxna och barn) i såväl Sverige som resten av världen.
Utvecklingen av denna (vad vi vet enda) befintliga implanterbara modellen av insulinpump (exv. Medtronic MiniMed) verkar ha avstannat helt till förmån för externa system (utanpå kroppen) som är lättare att distribuera, underhålla och serva än ett kirurgiskt implantat där man operativt måste plocka ut implantatet. Andra nackdelar med dylikt implantat är infektionsrisken, endast speciell insulin kan användas, dysfunktion i form av kateterocklusion, elektronik/pump fel, lymfödem (serom), allergi mot materialet, mm.
Denna funktion för insulin till bukhålan är dock en mycket bra och snabb metod, som genom radiosignaler från av patienten handhållen kommando dosa (PPC), ger mer exakta doser vid snabbt behov eller vid svårinställd insulinbehandling än andra (nyare) system som deponerar insulinet i bukfettet där det tas upp av kroppen mer långsamt.

Insulinpump implantat

Denna inopererade dosa innehåller en stor mängd elektronik samt ett akaliskt AA batteri som kan ta skada av ett kraftigt magnetfält så som från magnetkameran (MR). Titanet påverkas inte då den inte attraheras av magnetism samt ligger i bukfettet.
Enligt tillverkaren (Medtronic) är det helt kontraindicerat att genomgå en MR-undersökning med denna dosan inopererad.
Man blir därför tvungen att välja annan diagnostisk metod som ger en adekvat diagnos för att inte riskera dels förstöra elektroniken i den inopererade insulindosan samt ev. skada patienten med delar av dosan som går itu. Denna dosa påverkas däremot inte av vanlig röntgen (datortomografi/CT), etc.) eller ultraljud (ej litotripsi). Du bör alltid genomföra en ”Self test” av dosan efter någon form av röntgen, etc.

Finns trotts allt mycket starka indikationer för att genomföra en MR för att inte riskera den egna hälsan så bör insulinpumpen plockat ut innan en MR utföres eller på total indikation (vid livshotande tillstånd) göra MR-undersökningen med dosan på plats och därefter ta konsekvensen för en ev. defekt dosa.
Du får om MR troligen plocka ut dosan och därefter ge insulin enl. gängse normer genom injektioner i subkutant fett med insulinpenna eller annan spruta. Om det sedan numera finns nya dosor att operera in får vi låta vara osagt då denna dosa är på utgående…

För en diagnos på infarkt (propp) i hjärnan föranleder detta nästan alltid enbart en datortomografi (CT) av hjärnan där din dosa kan vara kvar.

K.T. rtgssk
Röntgen Helsingborg