Diagnostik av pertrokantär fraktur

Har gjort en MR-röntgen av bäcken höftled samt nedre bröst och ländrygg. Pga tidigare diskbråck och mkt besvär med rygg och avdomningar i ena benet.
Det såg relativt bra ut. Det jag undrar över är vad det betyder när det står. På höger sida nedom och framför trochanter minor finns ett relativt diskret subcorticalt benmärgsödem av tveksam klinisk signifikans sitter ej på vanligt ställe för stressreaktion.
Det står också att det finns på bäcken-höftled ett okaraktäristiskt benmärgsödem.
Vad betyder detta och vad står benmärgsödem för?

Ett benmärgsödem är en skada i benmärgen vilket kan ses vid en skada i höften trots att benhinnan (periostet) inte brutits igenom. Denna ”skada” kan uppstå vid trauma (slag/våld) mot exv. höften. Man kan likna det vid ett blåmärke innuti benet vilket uppstår då små blodkärl i benmärgen gått sönder. Även infektion och nekroser i benet kan ses som märgödem på MR-bilderna. Exv. märgödem kring ländrygg/bäckenleden (sakroiliakaleden) kan ibland tyda på kronisk inflammatorisk process (t.ex. Bechterew).
Ett benmärgsödem kan ses som ett symtom på patologi och inte en klar diagnos. Det kan behövas följas upp om man inte har en direkt påvisbar orsak till benmärgsödemet.
Vad gäller höftbensödem kan detta skilja mellan en genomgående fraktur som inte ses med konventionell röntgen eller en mindre avlossning av ett ligamentfäste, etc. som inte behöver åtgärdas

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett