Har problem med mellanörat, troligen en infektion (?). Det kan inte ses okulärt via örat eller svalget.
Vilken sorts röntgen är bäst för att undersöka vad problemet är?
Och varför vägrar läkare att skicka remiss?

Det är brukligt att vänta ut en öroninflammation ifall den går över av sig själv varför det därför inte görs någon röntgen av örat i första akuta skedet. Inledande undersökning görs kliniskt med bla. inspektion av hörselgången och trumhinnan som kan ge en hint ifall det finns en inflammation i mellanörat. Inflammation i mellanörat (Mediaotit) kan spräcka trumhinnan så att var rinner ur örat varefter hålet i trumhinnan oftast läker efter en kort tid. Det kan dock ske en spridning till innerörat som kan ge komplikationer som yrsel, illamående, kräkning, tinnitus, smärta, mm. Även vid dessa symtom är det brukligt att vänta ut resultat av en behandling utan att göra någon form av röntgendiagnostik.  Misstänker man komplikationer eller har kvarvarande symtom som ballansstörning, hörselbortfall under en längre tid kan en röntgen bli aktuell.

CT öra (datortomografi)

Beroende på vad man misstänker för patologi har man datortomografi (CT) eller magnetkamera (MR) att välja mellan. CT är bäst på att avbilda benstrukturer och luftförande håligheter i och omkring örat. MR klarar att visa mjukdelarna i örats olika delar och mjukdelarna kring örat tex. olika ansiktsnerver.
De tillstånd som kan diagnostiseras med CT är bla. mediaotit, mastoidit, kronisk inflammation, bendestruktioner, kolesteatom, missbildningar, diagnostik av ballansnervens utseende samt förekomst av vätska i örats olika hålrum. Med MR kan man diagnostisera patologi i mjukdelar och nerver som ger hörselpåverkan så som kolesteatom, tumörer som utgår från vävnad i örat (Schwannom, etc.), orsak till tinnitus, mm.

Men som nämnts brukar man vänta ut resultatet av självläkning eller medicinsk behandling. Vid en röntgen (CT) av öronen kommer man inte ifrån att även ögonen¹Ögats lins är mer känslig för direktbestrålning av röntgen vilket kan resultera i utveckling av grå starr (katarakt)., som är mer känsliga för röntgen, samt hjärnan blir bestrålad. Sedan, tråkigt nog trotts att patienten har besvär, finns det inte tid för att göra en radiologisk bilddiagnostik av denna typ av besvär som trotts allt i de flesta fall läker av sig själv eller genom medicinsk behandling.
Såväl CT som MR är hårt belastade med ofta långa väntetider för sjukdomsutredningar med högre indikation.

K.T. rtgssk
Röntgen Helsingborg