Hur farligt är det med slätröntgen på ett 2,5 årigt barn? Vårt barn har röntgat sin arm 5 gånger totalt och minst 2 bilder varje gång under en månads tid… vi är oroliga för att hon ska ha tagit skada utav det.

Barn är växande individer där det alltid ska finnas en väl motiverad indikation för en röntgenundersökning då barn är känsligare för joniserande röntgenbestrålning än en vuxen individ. Barn har en hög celltillväxt med många omogna celler med hög celldelning vilket bland annat ses i den röda benmärg som finns i ben vilka då också blir mer känsliga för röntgenbestrålning. Man ska även vara återhållsam för röntgen av känsliga organ så som hjärna, käke/hals (sköldkörteln), genitalier, körtelvävnad, mm. där de olika organen har olika strålningskänslighet.

Den strålning som en liten arm utsätts för vid en till barn anpassad konventionell röntgenundersökning är dock minimal trotts ett antal kompletterande röntgenundersökningar. Det är väl motiverad att följa upp en skelettskada på ett barn så man inte får en ev. felställning i den drabbade skelettdelen, framför allt skada i en led, vilket däremot kan medföra större framtida problem.

Den strålning barnet utsätts för vid röntgen av en arm är så pass liten att det är omöjligt att uppskatta eller mäta för bedöma ev. risk för framtida men vilket därför trotts allt får anses försumbar. Stråldosen ligger på under 0,01mSv (millisievert) vilket motsvarar den naturliga bakgrundsstrålningen ute i solen och naturen under 1 dag. En 4 timmars flygtur på 10.000m höjd ger 0,02mSv.
Det kommer att finnas andra högre riskfaktorer¹Rökning, som exempel, ger ca. 100 000 gånger högre risk att dö av i framtiden än av röntgenundersökningar i sin ungdom. i barnets vanliga leverne i framtiden, som ger högre risker för sjukdom än röntgen av en arm i tidig ålder.
Effekter efter en hög röntgendos är dessutom stokastiska²Direkta strålskador som med säkerhet ger vävnadsskador heter determiska. (slumpmässig) vilket betyder att en ev. strålsjukdom ses först efter upp till 50 år efter bestrålningstillfället, om… det nu är en 50 år tidigare röntgenundersökning som är orsaken till en viss sjukdom/patologi. Risk för en framtida strålningsinducerad cancer anses generellt högre för barn med ett förväntad längre liv framför sig än för vuxna vilket förklaras med att en vuxen hinner dö av andra orsaker före en ev. strålningsinducerad stokastisk cancer.

Numera inträffar knappast några direkta strålningsskador. Röntgenapparaten är så pass bra kalibrerad att den mängd röntgenstrålning, som krävs för att skapa en röntgenbild på de numera helt digitaliserade ”röntgenfilmerna”, är mycket liten.
Den största risken vid hög röntgenbestrålning är ärftliga gendefekter för kommande generationer. Men detta gäller inte för röntgen av en liten arm….

K.T. rtgssk
Röntgen Helsingborg