Hur görs CT-skalle

Fråga Hur går en ct skalle rtg till?? Behövs alltid kontrast? Gör denna av psykologiska skäl.

Svar Vid oklar frågeställning eller vid basal utredning göres CT-skalle nästan alltid initialt utan intravenöst kontrastmedel.
Hur undersökningen går till kan du läsa på vår huvudsajt www.rontgen.com.

Svarat av K.T. rtgssk.
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

CT-aorta utan kontrast

Fråga Har under en längre period haft smärtor och obehagskänsla mage (precis under revbenen högersida) och rygg (under vänster skulderblad in mot ryggraden). Det hoppar och rycker. Man har gjort datortomografi, men tyvärr är jag allergisk mot kontrast iv. och man gav därför bara ett kontrast jag kunde dricka (vitt, smakade kalk). Ser man aorta när man inte ger kontrast iv.? Kan jag vara lugn med att det bara muskulärt? Eller bör jag gå vidare. Jag är orolig för det är en stark obehagskänsla.

Svar Att göra en datortomografi (CT) av bukens organ utan kontrast ger mestadels ett godtagbart resultat för bedömning av aortas diameter och ev. bråck (aneurysm).
Man kan missa en ev. dissektion* men risk för ev. dissektion finns dock främst vid stora aortabråck.
Om man sett ett aortabråck eller annat misstänkt hade du med all sannolikhet utretts vidare.

L.U. överläkare
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

* En skada (”skära, klyva”/med.terminologi/) i kärlväggen som ger läckage ut i omgivande strukturer. (K.T.)

Piercing vid röntgen

Fråga Jag ska göra en CT av bihålorna och undrar om jag innan röntgen måste ta av mig det piercingsmycke jag har i läppen och det jag har i näsan? De är gjorda i titan.

Svar Jo dessa smycken ska du ta av.
De sitter i höjd med käkbihålorna där bildtagningen sker. Om man nu ska genomgå en CT-undersökning så ska man givetvis eftersträva att få optimala bilder.
Det blir det inte med metall i vägen.

Svarat av K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

MR och CT käkled

MR-käkled
MR-käkled

Fråga Har redan gjort en MR på min käkled, nu vill läkaren att jag gör en supplerande CT-röntgen. Varför? Trodde man såg allt man behövde se på en MR? Misstänkt deformerad caput mandibula och fragmenterad menisk visade MR. Vad kan en CT-röntgen visa mera?

Svar Med MR (magnetkamera) ses leddisk och mjukdelar bra i en käkled. CT’n däremot klarar mycket bättre av att kartlägga benvävnadens finare strukturer än vad MR förmår.

CT-käkled
CT-käkled

Så en CT-undersökning är ett komplement till din MR-undersökning för att helt kartlägga käkbenet.

Svarat av G. O-S. övertandläkare
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Strålning vid skallröntgen

Fråga Min doktor vill att jag ska röntga min skalle. Hur mycket strålning få jag vid detta tillfälle?

Svar Du skriver inte vilken typ av röntgenundersökning det är. Troligen ska du undersökas med hjälp av en datortomograf. Den effektiva stråldosen är i detta fall ca 2 mSv. Det är ungefär samma stråldos som du får under ett år från den naturliga bakgrundsstrålningen. Om du ska undersökas med någon annan röntgenmetod blir stråldosen lägre, hur mycket lägre beror på vad där är för typ av undersökning.

Svarat av M. O. leg. sjukhusfysiker
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

CT av hjärnans hålrum

Fråga Kan man vid CT skalle med kontrastmedel se om trycket är för högt i hålrummen i hjärnan?

Svar På CT-bilder av hjärnan kan man bedöma storlek och ev. onormal vidgning av hjärnans hålrum (ventrikel).
Man kan därav ev. dra slutsats om en tryckökning i hjärnans ventriklar. Man kan då samtidigt även se ev. hinder för likvorflödet som kan vara orsak för denna vidgningen.
Det behövs ingen kontrast för att undersöka hjärnan med CT med enbart denna frågeställning.
Om… man misstänker tumör, cysta, etc.  som stör för likvorflödet kan kontrast komma i fråga.

Svarat av K.T. rtgssk.
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Klaustrofobi

Fråga Jag skall ta en CT röngten på min högra käkled, hur lång tid tar det? Jag har lite svårt för tånga utrymmen och när jag tog MR upplevde jag en svår klaustrofobi.
Behöver jag gruva mig?

Svar Ett CT-gantry (den ring/”tunnel” man passerar igenom i apparaten) är en ”ring som är öppen” på båda sidorna medan MR-gantryt är en ”lång tunnel”.
Du upplever nog ingen klaustrofobisk känsla i en CT då denna ”ring” får ses som en kort rund öppning.
Undersöker du käkleden är pannan resp. halsen nästan utanför gantryt på vardera sida om apparaten… nästan…
Men passagen genom CT-gantryt är mycket kort !

Svarat av K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Piercing och CT-skalle

Fråga Min dotter skall göra en ct röntgen av skallen måste hon ta ur sin piercing ur läppen då??

Svar Nej.
Den är inte ”i vägen” vid bildtagningen. Metall påverkas inte av strålfältet.

Svarat av K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Besvär av CT

Fråga Jag har gjort en datortomograf av hjärnan igår.
I början av undersökningen, kände jag först en brännande smärta på pannan.
Jag undrar om man då ställde in maskinen och om det rätt att man känner så ?
Efter undersökningen har jag haft ett tryck över pannan hela tiden.
Är det normalt ?

Svar Att man får smärta av bestrålning eller annat från datortomografen (CT) har vi inte varit med om tidigare.

Däremot så kan man tillfälligt påverkas så av kontrastmedel som, beroende på frågeställningen, ges i samband med CT-undersökningen. Denna känsla efter kontrast i form av bl.a. värme (huvudvärk) ska normalt gå över inom någon minut efter kontrastinjektionen.
Vid mer sällsynta fall kan patienten få andra former av neurologiska reaktioner. Dessa besvär kan vara så diffusa att patienten tror det är en ”normal” reaktion. Oftast får vi inga rapporter om detta varför vi inte har uppgifter eller statistik om detta då de förekommer så pass sällan.

Har du inte fått kontrastmedel så kan vi inte förklara denna känsla.
(Vi har förbigått el-allergi och andra oklara reaktioner på strålning etc. som inte är vetenskapligt bekräftat)

Svarat av K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

CT vs. MR vid stroke

Fråga Kan man se säkert på röntgen om man har haft en hjärnblödning eller slag som det ju också kallas eller stroke? Är det bäst att göra någon av de här nya undersökningarna som kallas datortomografi (CT?) eller magnetröntgen?
Vilken är bäst? Om det skulle vara något annat än hjärnblödning/stroke syns det i så fall på datortomografin? Är det säkrast att göra magnetröntgen (MRT) för att få reda på mest och inte missa något som kan vara sjukt i huvet? Fast det kanske är väldigt dyrt att göra MRT.

Svar Stroke innebär en ”hjärnkatastrof” av något slag. Detta kan då vara antingen i form av blödning eller blodpropp. MR är väldigt bra på att avbilda hjärnan. Det är CT också men med något sämre detektering av hjärnans olika mjukdelsstrukturer.

Dock görs alltid en CT först vid dessa frågeställningar. Att ta bilder med en CT på skalle/hjärna tar 30 sekunder. Med en magnetkamera tar det ca. 10-15 minuter. Till detta tillkommer sedan den tid det tar för att förflytta patienten fram och tillbaka i resp. maskin. Vid dessa frågeställningar prioriteras snabbheten för att begränsa en skada i hjärnan. Om CT inte visar något kan man vid fortsatta besvär ev. gå vidare med en MR av skallen vid ett senare tillfälle.

Svarat av K.T. rtgssk.
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

® www.rontgen.com 1998-2024 :: Fråga Röntgendoktorn 1999-2024