kontrast – Sida 6 – Fråga Röntgendoktorn

CT-njurar med kontrast

Var inne akut för njurstensanfall, gjordes då en DT-röntgen med kontrast. De hittade stenar( 2mm).
Nu har jag fått en tid för ny DT- röntgen, ”av buken”? Ser de njurarna då? Har gjort njurröntgen förut, men inte på detta sättet.
Kanske de har kollat något mera?

Datortomografi (CT/DT) av urinvägarna göres, ofta då med kontrastmedel i blodet, för att diagnostisera orsaken till smärtorna (sten eller annat hinder), för att se om njurbäckenet är vidgat eller om det finns passage ner genom urinledarna till urinblåsan.
Man kan med kontrastmedel utröna om en ev. sten stoppar upp urinflödet helt eller om urinproduktionen fortgår normalt med passage för urin till urinblåsan Ett totalt stopp i urinledaren skadar njuren på sikt om urinproduktionen upphör i njuren pga. stopp i avflödet. Det kan då bli aktuellt med att avlasta njuren temporärt där man då avleder urinen ut på annat sätt.

För att senare kontrollera resultat efter behandling kan man även då göra en datortomografi. Man kan då se ev. kvarvarande stenar, läge, njurens form, mm. Har man inga symtom då kan denna undersökning även göras utan kontrastmedel. Denna undersökning kan nog även benämnas CT-buk för man får i princip med större delen av bukens organ på dessa CT-bilder av urinvägarna.
Den ”traditionella/konventionella” röntgenmetoden av njurarna där man la en kompressionsanordning över magen är på väg att försvinna helt. Denna undersökning görs idag, troligen på de flesta kliniker, istället med CT.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Se tarmsammanväxning med CT

Kontrast eller inte? Kan man se samanväxningar i buken t.ex en tarm som växt ihop med en annan eller liknande på en ct utan kontrast? Syns det lätt med kontrast?

Det kan vara svårare utan kontrast.
Ofta är detta svårt att se oavsett om man använder kontrast eller ej.

TLA. överläkare
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Ögonmelanom och CT

Kan man upptäcka ögonmelanom genom en Datortomografi (hjärnröntgen) utan användning av kontrastmedel?

Datortomografi (CT) används inte för att upptäcka (detektera) ögonmelanom. Däremot används datortomografi för att bedöma om det finns spridning av tumören till andra delar av kroppen. Då används även kontrastmedel i blodbanan.

TLA. överläkare
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Om Gastrografin

Varför har Gastrografin en laxerande effekt? Går det ge intervenös? Om nej, varför?

Gastrografin är ett vattenlösligt kontrastmedel avsedd enbart för mag/tarmkanalen. Detta kontrastmedel går ur kroppen mestadels med avföringen. En ytterst liten del tas upp av kroppen och utsöndras via urinen.
Denna används vid tillfällen då misstanke på tarmperforation finnes där kontrasten då kan hamna i fria bukhålan eller om röntgen göres strax innan ev. tarmoperation. Om Gastrografin av någon anledning hamnar i bukhålan tas detta då upp helt av kroppen pga. dess vattenlösliga ämnen.
Gastrografin får trots detta inte injiceras i blod, gall- eller luftvägar pga. dess innehåll som bla. består av smakämnen och olja.

Det röntgentäta jodet är blandad med ett saltämne i Gastrografin som har så pass hög osmolalitet att den drar in mycket vätska i det ”rum” kontrasten befinner sig. Därför kan avföringen även bli tunn då Gastrografin (saltet) drar vatten in i tarmen och på så sätt ”spär” ut avföringen.

K. T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Kontrast och mekanisk ileus

Jag undrar om kontrast kan lösa upp mekaniskt ileus? Om man kräks upp kontasten, syns det på bilderna då och ska man isåfall dricka mer?

Man har visat att ett särskillt kontrastmedel (Gastrografin) förkortar vårdtiden för patienter med ileus (tarmvred/tarmstopp) som inte opereras istället.
Om man kräks upp kontrasten förlorar den en del av sin effekt. Det syns inte på bilderna och man ger då ibland mer kontarst.

TLA. överläkare
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Färg på avföringen efter Barium

Kan man få gul avföring efter att ha druckit kontrast, Barium?

Avföringen färgas vit eller får en ljusare färg då Barium, som är vitt, helt passerar igenom mag-tarmkanalen. Förmodligen kan den få en något ”ljus-brun-gul…” färg.
Barium ger inte någon diarré. Beroende på hur tillförseln sker kan dock ibland viss förstoppning däremot uppträda.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Biverkningar av MR

Gjorde för några dagar sedan MR med kontrast. Ungefär 5 min efter att jag hade fått kontrastmedel kände jag brännande känsla på högra sidan av halsen. Jag trodde att det kanske var sladden av hörlurarna som tryckte på halsen, eftersom efter att man blev färdig med undersökningen och hörlyrarna togs bort blev jag av med brännande känslan. Men när jag kom hem kom den brännande känslan tillbaka och ibland känns det som venstas eller spänningskänsla och bara på högra sidan.
Nu har det gått 3 dagar men symtomen finns kvar, jag har symtomen inte hela tiden, de kommer och går. Kan symptomen ha någon samband med undersökningen eller kontrastmedel? Kan det bero på att jag var ganska spänd under hela undersökningen. Har aldrig haft sådana symtom tidiare.

Vi kan inte förklara varför du fått dessa symtom efter en MR-undersökning och kontrastmedel.
De flesta kontrastmedelsorter ger i allmänhet ofta en kortvarig värmande känsla (flushing) i samband med injektionen. Man kan även ibland reagera lättare med andra symtom så som huvudvärk, allergiliknande hudreaktioner eller svullnader. Känselförnimmelser och myrkrypningar (parestesi) kan också uppstå efter MR-kontrasten vilket dock får ses som mer sällan förekommande. Likaså kan alla nämnda och även andra biverkningar komma först efter timmar eller dagar efter kontrastinjektionen.
Har du nu kvar dessa symtom eller de blivit värre bör du kontakta din egen doktor för konsultation.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

MR-kontrast eller inte

Jag har hörselnedsättning på ena örat och har drabbats av yrselanfall, efter hörselutredning remitterades jag til mr av hörselnerven, vilket gjordes idag. Men jag fick inget kontrastmedel?
Trodde man använde kontrast för att se så mycket som möjligt?

Om man ger kontrastmedel eller inte grundar sig på frågeställningen och den aktuella MR-avdelningens rutiner för just denna undersökning.

A-C. K. sektionsledare MR
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Upptäcka tidig MS med MR

Går det att upptäcka MS vid magnetröntgen utan kontrastvätska? Gjorde en sådan av hjärnan för inte så länge sedan av en annan anledning, och har nyligen fått domningar som får mig att nojja om MS. Så jag funderar över om de skulle upptäckt detta på min tidigare röntgen, eller om det krävs att man specifikt letar efter det?

Med mer uttalade och karakteristiska förändringar behövs ej kontrastmedel för att ställa denna diagnos med MR. Dessa fynd och diagnos kan dock vara mer osäkra i ett tidigt stadium av sjukdomen. Här kan man då vara hjälpt av kontrastmedel. Förutom MR krävs även kliniska fynd för att bekräftar misstänkt diagnos på MS.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Hårförlängning och kontrast vid MR

Jag har fått en tid till magnetröntgen, eftersom jag är oerhört nålrädd och därmed inte kan ta kontrastvätska så fick jag magnetröntgen istället för datortomografi.
Jag skall röntga hjärnan och se efter om jag fått en hjärnblödning för ca 2 år sedan. Kommer jag att behöva kontrastvätska ändå?
Jag har hårförlängning i över hela huvudet, med äkta hår och fästena för håret är med enbart keratin vax, alltså inget metall. Kommer detta att försvåra bilderna?

Vid enbart den frågeställning du angivit, blödning, brukar inte kontrast användas. Finns även andra samtida frågeställningar så använder vi ibland kontrastmedel vid undersökningen.
Om du vill ha ett definitivt besked om detta är det bäst om du ringer det sjukhus dit du ska.

Vad gäller hårförlängning så är detta inget som stör på bilderna.

A-C.A. rtgssk-MR
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett