CT-skalle utan kontrast efter olycka

 Vid ct röntgen utan kontrast, är det möjligt att man missar något? Min sambo har fruktansvärd huvudvärk sedan tre veckor tillbaka, har förlorat känseln i näsan och ögat är rött och rinner. Han krockade med bilen för ca 2 mån sen och fick då en smäll på näsan Han var inne på ct-röntgen idag och den visade ingenting. Han fick ingen kontrast och jag är orolig att de kan ha missat något på grund av det.

 Efter ett trauma mot skallen görs  CT-skalle alltid utan kontrast.
Vad man vill utesluta är blödningar i eller omkring hjärnan. En blödning i skallen ser man utan kontrastmedel. Om man ger kontrast kan detta dölja bla. blödningar innanför skallbenet.
Att man har neurologiska besvär efter ett trauma mot skallen kan nog bero på den hjärnskakning som ofta uppstår i samband med kraftigt slag/stöt mot huvudet.

 K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Varför CT-skalle utan kontrast

 Jag har varit jätteorolig att jag har en hjärntumör, och var och gjorde en ct-skalle för ca 2 veckor sedan utan kontrast. I röngen svaret stod det att allt var bra och inget växte i mitt huvud. Kan jag lita på svaret fast dom inte gjorde med kontrast???

 Med frågeställningar om oklara neurologiska symtom, skallskada, tumör eller annat i skallen är det oftast normalt att initialt göra undersökningen utan kontrastmedel.
Våra radiologer ser då på bla. symetrin i hjärnan. Om det ev. finns någon patologisk expansivitet i hjärnan kan detta visa sig som en förskjutning av omkringliggande hjärnvävnad eller ödem runt misstänkt expansivitet. Man kan då komplettera undersökning med kontrast eller göra en MR av skallen.
De CT-undersökningar av skallen som oftast göres med kontrastmedel är bla. kontroll av metastaser från bekräftad tumör lokaliserad annat ställe i kroppen, blodkärlanerysm, hjärnans blodförsörjning, etc.
Går det att unvika kontrastmedel i blodet är detta att föredra då kontrastmedel alltid påverkar njurarna mer eller mindre på något sätt…

 K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Varför CT-käke inför implantat

Min tandläkare har skickat en remiss till käkkirurgen.
Jag ska få ett implantat och på käkkirurgen ska de fastställa så att käkbenet är tillräckligt bra. Jag ska också göra en CT, sa tandis. Nu, i efterhand, undrar jag förstås varför. Ser och/ eller anar tandläkaren något som jag inte vet?
Jag har gjort en CT-skalle tidigare, då min läkare befarade hjärntumör. Tack och lov var allt bra. Så för mig är CT synonymt med att man letar tumörer.

Mätning äv bentjocklek i överkäken
Överkäksben

Tandläkare som vill ha exakt besked om hur tjockt benet är i käkarna på en patient kan be om datortomografi (CT) eller en sk. panoramabild över hela käkpartiet.
Detta för att utröna om benmassans beskaffenhet samt tjocklek för en säker förankring av implantatskruvarna. Det kan som sagt även finnas en osäkerhet om benets kvalité som gör att det ev. inte går att skruva in ett implantat just på avsedd plats.
Det finns ingen annan orsak till just denna röntgen.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

CT-njurar med kontrast

Var inne akut för njurstensanfall, gjordes då en DT-röntgen med kontrast. De hittade stenar( 2mm).
Nu har jag fått en tid för ny DT- röntgen, ”av buken”? Ser de njurarna då? Har gjort njurröntgen förut, men inte på detta sättet.
Kanske de har kollat något mera?

Datortomografi (CT/DT) av urinvägarna göres, ofta då med kontrastmedel i blodet, för att diagnostisera orsaken till smärtorna (sten eller annat hinder), för att se  om njurbäckenet är vidgat eller om det finns passage ner genom urinledarna till urinblåsan.
Man kan med kontrastmedel utröna om en ev. sten stoppar upp urinflödet helt eller om urinproduktionen fortgår normalt med passage för urin till urinblåsan Ett totalt stopp i urinledaren skadar njuren på sikt om urinproduktionen upphör i njuren pga. stopp i avflödet. Det kan då bli aktuellt med att avlasta njuren temporärt där man då avleder urinen ut på annat sätt.

För att senare kontrollera resultat efter behandling kan man även då göra en datortomografi. Man kan då se ev. kvarvarande stenar, läge, njurens form, mm. Har man inga symtom då kan denna undersökning även göras utan kontrastmedel. Denna undersökning kan nog även benämnas CT-buk för man får i princip med större delen av bukens organ på dessa CT-bilder av urinvägarna.
Den ”traditionella/konventionella” röntgenmetoden av njurarna där man la en kompressionsanordning över magen är på väg att försvinna helt. Denna undersökning görs idag, troligen på de flesta kliniker, istället med CT.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Strålrisk mot foster

 Jag är gravid i vecka 12. För några dagar sedan råkade jag ut för en cykelolycka och drabbades av hjärnskakning. Man röntgade då skallen och nacken för att se om det fanns några ytterligare skador, magen täcktes inte över under röntgen.
Jag fick väldigt lite information om hur detta kan påverka fostret. Undrar nu vilka risker detta kan medföra?

 Inga skador eller risker. Då man röntgenundersöker gravida patienter behöver man bara tänka på fostret då man strålar direkt mot kvinnans buk eller i dess närhet. Röntgenundersöker man huvud, hals, lungor, bröst, armar, nedre delen av benen, händer eller fötter behöver man inte bekymra sig om patienten är gravid, detta därför att stråldosen till fostret i dessa fall är helt försumbar.
Röntgenundersöker man till exempel kvinnans hals är det alltid bara så kallad spridd röntgenstrålning som kan träffa fostret. Denna spridda strålning har dock låg energi och stoppas därför effektivt av kvinnans egna vävnad så den når aldrig fram till fostret.

Om röntgenpersonalen vet om att patienten är gravid tycker jag att det är rimligt att personalen informerar om att fostret inte utsätts för några strålningsrisker då man till exempel röntgar halsen eller huvudet. Men det är inte säkert att personalen känner till graviditeten eftersom de inte ska vidta några speciella åtgärder eftersom detta inte behövs.

 M. O. sjukhusfysiker
Röntgenavdelningen, Helsingborgs lasarett

Missa fraktur vid CT

För tre månader sedan var jag med om en fallolycka där handleden krossades och jag även fick ett starkt slag mot huvudet och framförallt kinden. Man gjorde en CT-röntgen på huvudet men fann ingen fraktur i ansiktet. Vid besök hos läkaren efter 1,5 månad påtalade jag att jag fortfarande var blå på kinden och kände smärta. Läkaren kände då på kinden och uppgav att jag hade fått en spricka. Hur kan det komma sig att man inte såg detta på röntgen? Jag har fortfarande ont och har blåmärke, hur lång tid kan detta kvarstå?

En CT-undersökning av ansiktsskelettet är mycket bra på att påvisa frakturer. Att man 1,5 mån. efter en skada skulle kunna känna en fraktur som inte sågs på CT’n är ytterst osannolikt.
Läkaren kan dock ha menat flera olika saker då sagt ”spricka”.
Gjordes CT-undersökningen av ”skallen” och inte ”ansiktsskelettet” är det inte säkert att området kring kinden finns med på bilderna vid första undersökningen.

TLA. överläkare
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Vad kostar en CT-undersökning

Vad kostar det att göra en skiktröntgen om man inte innefattas av vårdgarantin, dvs den ska betalas privat?

Vårdgarantin har inget med kostnaderna att göra. Denna reglerar bara den tid det får ta innan man ska ha fått en tid till doktorn.
Idag finns nog ingen vårdinrättning med en CT-apparat som inte är ansluten till Försäkringskassan vaför man då endast betalar högst 300:-.
Kommer man med remiss kostar det inget!

De faktiska kostnaderna för CT-undersökningar är annars allt mellan strax under tusenlappen till upp över 6000:- för en enskild undersökning.
En CT-skalle, lungor eller buk kostar runt 1500:-. Ska även kontrastmedel användas tillkommer ca. 500-1000:-.
De patientgrupper som ibland själv kontant får betala dessa priser är vissa utländska patienter, vissa patienter från privata läkare, tandläkare, försäkringsbolag, etc.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Boll under vänster revben

Jag har ett tryck under vänster revbensbåge ”det känns som en boll”. Kommer och går.
Jag misstänker att det kan vara bukspottskörtlen eftersom jag har haft kroniska besvär med den i form att hyperinsulinism och MYCKET, MYCKET låg blodsocker. Men jag har aldrig haft denna tryck känsla sedan 2 månader. Eftersom bukspottkörteln ligger bakom magsäcken, hur kan man via ”röntgen” faställa dess tillstånd?

CT buk
CT buk

Bukspottkörteln ligger djupt mitt i buken strax nedom magsäckens nedre del. Denna kan man, vad våra radiologer vet, inte känna som en ”boll” utifrån då den ligger så djupt in i magen. Strax under nedre vänster revbenbågen ligger däremot del av magsäcken, mjälten, del av tjocktarmen, muskler och fett, mm.

Enklast att undersöka bukspottkörteln initialt är med ultraljud. Vid vissa frågeställningar eller vidare utredningargör man undersökningen även med datortomografi (CT) och med kontrastmedel till blodet.
Men om detta är aktuellt för just dig är en sak som din egen doktor beslutar om efter att undersökt dig. Har du besvär eller är orolig för något med din kropp ska du absolut gå till din doktor. Det är aldrig bra att själv gå och grunna.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

CT-bihålor vid graviditet

Var idag på datortomografi för bihålorna, haft besvär i ca 10 v och ätit 3 penicillin kurer varav den sista hjälpte, har legat i migrän dessa veckor och spytt pga smärta, trodde aldrig jag skulle bli frisk däremot är min sänka fortfarande hög (80) o vill inte ge med sig.
Till saken hör att jag är gravid i V.22 och idag när jag kom till röntgen så var sköterskan JÄTTE osäker, hon sprang hit o dit o ville inte svara på mina frågor. Jag var inte orolig när jag kom dit dock gjorde hon mig jätte orolig.
Är detta farligt för mitt barn?? Nu är jag livrädd att jag ska förlora barnet eller att något allvarligt ska hända. Fick förkläde på rygg och mage.

Det är inget problem att undersöka bihålorna med CT (datortomograf) om man är gravid. Den strålning som kan träffa fostret är så kallad spridd röntgenstrålning. Denna strålning har låg energi och stoppas effektivt upp av din egen vävnad innan den når till fostret. Det är din vävnad som absorberar strålningen och det är således du själv som får en liten stråldos. Fostret utsätts inte för någon strålning och får alltså ingen stråldos.

Det är tråkigt att röntgensjuksköterskan inte hade bättre koll på hur man undersöker gravida patienter. Att du nu blev uppskrämd, dessutom helt i onödan, är ju inte tanken. Får hoppas att detta var en engångshändelse, och att sjuksköterskan får hjälp så hon framöver kan agera och informera på ett bättre sätt.

M. O. sjukhusfysiker
Röntgenavdelningen, Helsingborgs lasarett

CT och tatueringar

Jag ska göra en datortomografi från ländryggen till nacken, jag har en tatuering i mitten av ryggen mellan axlarna. Kommer det att göra ont eller kommer jag att bränna mig?

Nix, ingetdera!
Tatueringar oavsett sort, storlek och placering på kroppen påverkas inte alls av en datortomografi (CT).
Det som oftast förknippar tatueringar med ”röntgenundersökningar” är magnetkameran (MR=ingen röntgenapparat!) som arbetar med ett starkt magnetfält. Datortomografen (CT) avbildar kroppen med hjälp av ”vanlig” röntgenbestrålning.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Röntgen Världen 2021-2024 :: www.rontgen.com 1998-2024 :: Fråga Röntgendoktorn 1999-2024