Har en fråga om kontrast. Vilken väg tar kontrasten som ges när man ska undersöka lungorna med lungemboli och vilken väg ska den gå för att nå levern?
Vid lungemboli undersöker man lungvenerna med kontrastmedel. Undersökningen är optimerad så att vid bildtagningen ska det finnas störst kontrastmängd i just lungvenerna. Andra organs ”kontrastfyllnad” är då oftast av underordnad betydelse.
Kontrasten kommer till lungorna från hjärtats högra kammare. Från lungorna går sedan kontrasten tillbaka via lungartärerna till hjärtats vänstra förmak.
Från hjärtat går kontrasten sedan ut i stora kroppspulsådern (Aorta) till övriga kroppen.
Från aorta i nivå strax nedom diafragman går kontrast (och blod) ut till levern, magsäcken och bukspottkörteln via den sk. bukinälvsartären (truncus coeliacus). Hit tar det ca. 20-30 sekunder från det att kontrasten sprutas in via en nål i armen.
Ett annan sätt för kontrast (och blod) att nå levern är via den sk. portaådern. Denna för venöst (gammalt) blod från magsäcken, tarmar, bukspottkörteln och mjälten till levern.
Tills det att kontrasten kommer till portaådern tar det ca. 50-60 sekunder.
Efter passerat levern går blod tillbaka till nedre hålvenen, via leververnerna, upp till hjärtat för ett nytt kretslopp.
K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett