Min systerdotter som är 6 år har idag gjort en magnetröntgen av huvudet. Nu när hon kom hem rinner ögonen och hon måste ha solglasögon i ett mörkt rum ändå är det för ljust. Vad har de gjort? Har de förstört ögonen på henne?
Det du beskriver är en typ av allergisk reaktion/biverkning av kontrastmedlet som förmodligen användes vid MR-undersökningen. Ett ökat tårflöde och sk. syntrötthet är biverkningar av vissa MR-kontrastmedel. Dessa reaktioner är dock mindre vanliga (i snitt 1 av 100/1000). Även viss ögonsmärta kan förekomma i mycket sällsynta fall. Reaktioner av det här slaget brukar (ska!) vara relativt snabbt övergående.
Vid ev. framtida MR- och andra undersökningar med kontrastmedel ska denna reaktion uppges för vårdpersonal.
Jag är en 16årig tjej som i år fick reda på att jag hade en tumör (cysta) på min äggstock. Jag hade vart på en njur röntgen och blivit ombedd att komma tillbaka senare under dagen för att göra ett ultraljud. Läkaren mixtrade o donade men efter ett tag kunde undersökningen börja. Läkaren frågade inte någon gång under tiden om jag hade någon anhörig med mig. För min moster satt utanför o väntade. Men efter ett tag så säger läkaren till mig att: ja det ser ut som att du har en tumör här!.. Jag blev ju väldigt ledsen för de första jag tänkte på var ju canser.
För det första jag tänkte på var ju cancer men han sa bara att det är vanligt att unga tjejer får tumörer och i dom flesta fall brukar dom försvinna efter ett tag.
Får verkligen läkare göra så här?? Bara säga rakt upp o ner att man har en tumör?? Utan att fråga om man har med sig någon anhörig??!… Själv så tyckte jag att det var väldigt fel! Men jag vet ju inte riktigt vad som är rätt eller fel på detta.. Vad säger ni?
Klicka på bilden
Nej din läkare FÅR INTE yttra sig sådär till dig direkt utan du har sällskap av någon närstående vuxen!
Att delge en patient svar från en undersökning regleras av flera paragrafer i Patientlagen. Där står bla ”När patienten är ett barn (<18år) ska även barnets vårdnadshavare få informationen” samt ”Informationen ska anpassas till mottagarens ålder, mognad…”.
Hur man blir bemött beror mycket på personlighet hos motparten. Det kan tyckas enormt oetiskt att oförberett slänga ur sig denna diagnos (resultatet av undersökningen) till dig. Även om den förmodligen inte var av den allvarligare sorten (vattenfylld cysta?). Men för dig som hör detta för första gången upplever det mer allvarligt. Läkaren får således väga sina uttalande mot detta.
Inte bara för att du är ung, vilket dock gör det ännu viktigare för ett genomtänkt förfarande, utan detta gäller oavsett åldersgrupp, socialgrupp, mm. som man för en dialog med.
Man borde kunna kräva lite bättre med tanke på att i läkarutbildningen ingår flera återkommande teman om etik och patientkommunikation.
Att en läkare kan upplevas ”fumlig” och ”virrig” betyder dock inte på okunskap hos denne. Det är återigen en personlighet som visar sig.
Att som vårdpersonal hela tiden ”väga sina ord på tungan” i vårdarbetet kan avtrubba det personliga bemötandet mellan vårdpersonal och patient oavsiktligt. Det är dock lätt att säga fel i ett hetsigt och kravfyllt arbete som vårdyrket utgör!
Våra läkare meddelar ofta patienterna resultat i samband med någon specifik undersökning eller om patienten frågar… om detta nu inte visat sig vara mer allvarligt. Om ”invecklade besked” ska delges en patient ska detta ske hos den egna doktorn och/eller i sällskap med annhörig, god vän, etc. Aldrig oförberett!
K. T. rtgssk.
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett
Min mor,snart 80 år har fått tid för CT aorta. Varför görs detta, hon har sedan tidigare opererats för carotisstenos på båda sidor, har genomgått en by pass av hjärtat, har stora problem med sina kärl i underbenen som är helt blå.
Ska jag be om ett samtal med hennes kärldoktor eller vad tycker ni?
Det kan ju tyckas konstigt att ingen meddelat er anledningen till varför denna undersökning ska göras.
Det kan vara en kontroll av de tidigare opererade carotisstenoserna. Man tar då bilder från aortabågen och upp över halsen till skallbasen. Detta gör man med kontrastinjektion i blodet för att avbilda blodkärlen. Detta kan då blivit kallad CT-aorta i kallelsen…
En annan normal orsak till att undersöka aorta med CT är bl.a. för kontroll av ev. anerysm (pulsåderbråck). Likaså kan man rellativt bra avgöra blodkärlens kondition från aortabifurkationen (strax nedom naveln) ner förbi ljumskarna. En annan och bra metod för att diagnostisera blodförsörjningen är med magnetkamera (MR).
Men vi tycker du absolut bör be din mors doktor om besked om varför denna undersökning ska göras.
Vad som däremot kan tyckas vara viktigt är en undersökning av benens blodförsörjning.
K. T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett
Jag undrar vad en undersökning med MR ger för information när man t.ex. redan vet att det finns en förändring i ett bröst. Kan den avgöra vilken typ av cellförändring det är frågan om?
Med MR kan man avgöra lokalisation, utbredning och genom hur förändringen laddar upp av kontrastmedel grovt avgöra om förändringen är benign eller malign. En misstänkt förändring som är kärlrik och därmed ”laddar upp” snabbt med kontrastmedel anses mer misstänkt som en malign typ med ev. större risk för spridning (metastaser).
Dock för att avgöra exakt innehåll i en förändring måste man göra en biopsi. Man tar då ut, via en grövre nål, en bit vävnad för patologisk diagnostik.
K. T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett
Har gjort en MR röntgen på bäcken och ländrygg eftersom jag har haft ont där.
Hur stor chans finns det att dom missat nåt? Jag menar med tumörer t.ex. eller kan jag som min läkare säger att jag ska konstatera mig som frisk, även fast jag har smärtor i rygg m.m
MR är en mycket bra ”röntgenmetod” för ryggen och i stort sett alla ”mjuka organ” i kroppen. Risken att dom har missat någon tumör får nog anses vara minimal. Diskbråck ses mycket bra med MR. Denna misstanke var nog det som låg närmast till hands för din del (eller…?).
Nu får man inte betrakta MR som en absolut felfri (100%) diagnostisk metod. Det kan finnas trånga småpartier inom ryggraden som klämmer åt nervbanor som smärtar vilket man med MR inte kan se. Trots den mycket bra teknik som MR är för att avbilda människokroppen.
Ryggproblematik får nog anses som en ”folksjukdom” idag. Många åkommer med ryggont finner man inte svar på trots idogt letande med allehanda röntgenmaskiner….
Så trots allt bör/måste man kunna tro och lita på sin egen doktor!
Är det positivt eller kan det vara negativt att jag fått vänta på mitt svar efter MR hjärna röntgen? Jag har väntat i två veckor. Hade man hört av sig till mig om jag har en tumör eller något annat allvarligt?
1-2 veckor får anses som normal tid för svar från oss!
Svar från röntgen går sedan oftast med vanlig post till remittenten (din doktor). Bara denna procedur tar ytterligare någon eller några dagar extra.
Sedan kan ju din doktor vänta med att kontakta eller skicka brev till dig beroende på ev. avtalat kommande tid för besök, din doktors arbetssituation, prioritering av fall, din doktor har ledigt(?!), etc….
Om vi på röntgen ser något på bilderna i samband med undersökningen vi anser kräver snabbare handläggning påtalar vi alltid detta för remittenten. Vid behov kan vi även slussa vidare patienten till en akutenhet om så anses behövas.
K. T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett
Jag gjorde en datortomografi av buk ca en vecka efter ägglossning och har nu 2 veckor efter upptäckt att jag är gravid. Kan detta påverka ”fostret”? Ska man göra någon utredning?
Nej, du behöver inte göra någonting. Under de första åtta veckorna efter befruktning är ett foster inte så strålningskänsligt. Det är i huvudsak först efter vecka åtta som ett foster riskerar att påverkas negativt av röntgenstrålning, men även då krävs det ganska höga stråldoser. Då man röntgenundersöker någon ska alltid nyttan med undersökningen vara större än den eventuella risken med undersökningen. Är patienten gravid (och man känner till detta, vilket inte alltid är fallet tidigt i en graviditet) väger man även in risken för fostret vid bedömningen om nyttan är större än risken.
Var hittar jag tider och tillgäglighet på magnetröntken i Skåne?
Väntetiderna för flertalet undersökningar och behandlingar finner du på sajten www.vantetider.se . Titta under Sök väntetider och sedan Aktuellt väntetidsläge. Välj sedan under Urval av åtgärd.
K. T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett
Jag undrar om man kan se frakturer på tibia och femur på MR ? Eller kan man endast bedöma om det förligger ödem på en MR undersökning?
Normalt gör man inte MR för kontroll av frakturer. Detta göres med konventionell röntgen eller vid komplicerade brott eller ev. inför operation med CT (datortomografi). MR avbildar inte benstrukturer så bra.
Ibland kan nya sk. stressfrakturer kontrolleras då dessa kan ge ödembidning i mjukdelarna kring ”frakturen”.
Jag undrar om ett diskbråck kan ses på en ct-thorax som är avsedd för lungemboli diagnostik alternativ aortadissektion?
Nästa fråga är om man kan se lungembolier om man gör en CT-aorta?
Diskbråck diagnostiseras inte så bra med CT. CT avbildar ben bra men själva mellankotsskivan avbildas bäst med magnetkameran (MR). Magnetkameran är ypperlig för att avbilda mjuka (vätskerika) organ, ligament och leder.
Man kan se lungembolier vid en CT-aorta (stora kroppspulsådern). Dock beror detta mycket på var den insprutade kontrastkonen befinner sig i blodsystemet för tillfället. Med dagens CT-maskiner ”triggar” man när bildserien ska starta. Dvs. CT-maskinen mäter koncentrationen kontrastmedel i något förutbestämt blodkärl. När sedan nivån av kontrast blivit tillräckligt hög startar bildserien. Vid aorta mäter man givetvis i aortan. Skulle bildserien sätta igång så pass snabbt att injektion av kontrast fortfarande pågår med flöde ut i lungartärerna så får man bra bilder även av dessa då det finns kontrast häri. Om det inte finns kontrast i lungartärena när bildserien tas är det svårt att avgöra eventuell förekomst av tromber i dessa kärl.
Min systerdotter som är 6 år har idag gjort en magnetröntgen av huvudet. Nu när hon kom hem rinner ögonen och hon måste ha solglasögon i ett mörkt rum ändå är det för ljust. Vad har de gjort? Har de förstört ögonen på henne?
Det du beskriver är en typ av allergisk reaktion/biverkning av kontrastmedlet som förmodligen användes vid MR-undersökningen. Ett ökat tårflöde och sk. syntrötthet är biverkningar av vissa MR-kontrastmedel. Dessa reaktioner är dock mindre vanliga (i snitt 1 av 100/1000). Även viss ögonsmärta kan förekomma i mycket sällsynta fall. Reaktioner av det här slaget brukar (ska!) vara relativt snabbt övergående.
K.T. rtgssk