![\"Fr\u00e5ga\"](\"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-content\/uploads\/2008\/12\/icon_mini_faq.gif\"){kind=icon}
N\u00e4r jag nyligen gjorde en kontrastr\u00f6ntgen av min hals gick min \u00e5der s\u00f6nder och kontrasten gick ut i armen ist\u00e4llet. Sved och gjorde v\u00e4ldigt ont, armen b\u00f6rjade svullna runt omr\u00e5det d\u00e4r n\u00e5len satt. Var efter n\u00e5gon timme svullen och sp\u00e4nd \u00f6ver hela armen.<\/p>\n
Ringde 1177 som uppmanade mig omg\u00e5ende att upps\u00f6ka Akuten. V\u00e4l d\u00e4r fick jag av Akutl\u00e4karen beskedet att linda armen och kontrollera min puls. R\u00f6ntg\u00f6verl\u00e4karen blev ocks\u00e5 tillkallad men d\u00e4r var beskedet kall och v\u00e5ta kompresser alt. handdukar. Gjorde b\u00e5de ock och har lindat armen inatt.
\nVaknade i morse med en hand som var som en fotboll. Besked jag \u00e4ven fick att om pulsen h\u00f6js och om inte svullnaden minskar s\u00e5 b\u00f6r jag h\u00f6ra av mig igen om 48 tim. Orolig.<\/p>\n
Kontrasten injiceras med en sk. kontrastinjektor som ger den i f\u00f6rv\u00e4g best\u00e4mda dos kontrast och natriumklorid med en viss hastighet. Normalt ligger injektionshastigheten p\u00e5 2-5ml per sekund beroende p\u00e5 vilket organomr\u00e5de som avses unders\u00f6kas. Risk f\u00f6r extravasering \u00f6kar med h\u00f6gre injektionsfl\u00f6den. Injektorn \u00e4r s\u00e5 konstruerad att den automatiskt avbryter injektionen om den k\u00e4nner av ett motst\u00e5nd i samband med injektionen. Tanken \u00e4r att vid injektion utanf\u00f6r blodk\u00e4rlet uppst\u00e5r ett motst\u00e5nd i infl\u00f6det som d\u00e5 injektorn k\u00e4nner av och avbryter. I teorin…. Personal st\u00e5r alltid hos patienten initialt n\u00e4r kontrast injiceras f\u00f6r att kontrollera att allt ”flyter p\u00e5” som det ska och att patienten inte k\u00e4nner n\u00e5gra obehag av n\u00e5got slag. Om en sk. extravasering sker k\u00e4nner personalen oftast detta tidigt i form av en snabb svullnad kring injektionsst\u00e4llet. Patienten upplever oftast \u00e4ven en stark sm\u00e4rtf\u00f6rnimelse i injektionsomr\u00e5det i samband med detta. Sker detta avbrytes injektionen omedelbart. Det finns dock patienter som trots extravasering av en stor volym kontrast och natriumklorid inte k\u00e4nner n\u00e5gra obehag alls. Mestadels d\u00e5 \u00e4ldre.<\/p>\n Hur en ev. behandling och uppf\u00f6ljning \u00e4r efter\u00e5t vid en extravasering beror p\u00e5 hur mycket kontrast som hunnit injicerats innan injektorn stoppas samt var extravaseringen skett. Behandling av mindre svullnad pga. extravasering \u00e4r bla. h\u00f6gl\u00e4ge av armen och kalla omslag p\u00e5 svullnaden. Patienten kan sj\u00e4lv kyla denna mindre svullnad med kylda omslag, 15-60 minuter, 3 g\u00e5nger per dag, tills svullnaden g\u00e5tt ner.<\/p>\n Om patienten har kvarst\u00e5ende sm\u00e4rta fr\u00e5n injektionsst\u00e4llet efter 3-4 dagar b\u00f6r patienten kontakta sjukv\u00e5rden. Likas\u00e5 ska sjukv\u00e5rden kontaktas om patienten f\u00e5r hudbl\u00e5sor<\/em>, s\u00e5r, \u00f6kad rodnad<\/em> eller svullnad<\/em>. Dessa symtom kan uppst\u00e5 \u00e4ven efter en mindre m\u00e4ngd kontrast i huden. S\u00e5 om en redan svullnad av armen efter kontrastinjektion forts\u00e4tter att sv\u00e4lla eller man f\u00e5r andra symtom (se ovan) ska man \u00e5ka in till en akutmottagning, v\u00e5rdcentral eller liknande omg\u00e5ende. N\u00e4r jag nyligen gjorde en kontrastr\u00f6ntgen av min hals gick min \u00e5der s\u00f6nder […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[97,38],"class_list":["post-6847","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-annat","tag-komplikation","tag-kontrast"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6847","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6847"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6847\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6847"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6847"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6847"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}![\"Svar\"](\"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-content\/uploads\/2008\/12\/icon_mini_register.gif\"){kind=icon}
Det h\u00e4nder d\u00e5 och d\u00e5 att det blodk\u00e4rl d\u00e4r n\u00e5len sitter spricker eller att kontrasten g\u00e5r utanf\u00f6r blodk\u00e4rlet (extravasering<\/em>) vid injektionen. Detta kan bero p\u00e5 att n\u00e5len (venflon(PVK) inte ligger i blodk\u00e4rlet utan i\/mot\/utanf\u00f6r k\u00e4rlv\u00e4ggen, gammal PVK, fel storlek p\u00e5 PVK, flertalet punktionsf\u00f6rs\u00f6k med PVK eller att blodk\u00e4rlet d\u00e4r n\u00e5len sitter \u00e4r f\u00f6r litet f\u00f6r den volym och hastighet man ska injicera kontrasten med.<\/p>\n
\nDet h\u00e4nder att injektorn, trots felplacering av n\u00e5len, forts\u00e4tter med injektionen som om allt vore bra.<\/p>\n
\nAnsvarig radiolog kontaktas alltid efter unders\u00f6kningen om en st\u00f6rre m\u00e4ngd kontrast injicerats utanf\u00f6r blodk\u00e4rlet. Radiologen inspekterar d\u00e5 och tar beslut om ev. behandling.
\nOm enbart en mindre svullnad uppst\u00e5tt vid injektionsst\u00e4llet och patienten inte upplever andra obehag f\u00e5r patienten g\u00e5 hem. Vid en st\u00f6rre extavaserad kontrasm\u00e4ngd kontaktas ortoped eller kirurg inom sjukhuset f\u00f6r konsultation innan patienten ev. f\u00e5r g\u00e5 hem.<\/p>\n
\nOm patienten upplever kall hud<\/em> eller f\u00e5r nedsatt k\u00e4nsel<\/em> i fingrarna anses detta som sv\u00e5rare komplikationer som kan ge blodcirkulationsp\u00e5verkan vilket starkt kan p\u00e5verkar syres\u00e4ttningen distalt ut i armen. Man k\u00e4nner d\u00e5 \u00e4ven pulsen s\u00e4mre. Dessa sv\u00e5rare komplikationer kan kr\u00e4va kirurgiska ingrepp.<\/p>\n
\nF\u00e5 inte konsultation \u00f6ver telefon<\/em> om besv\u00e4ren \u00f6kar utan detta beh\u00f6ver synas kliniskt av en l\u00e4kare.<\/p>\n![\"Svarat](\"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-content\/uploads\/2008\/12\/icon_mini_profile.gif\"){kind=icon}
K.T. rtgssk
\nR\u00f6ntgen Helsingborg<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"