![\"N\u00e5l](\"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Sprotte_needle_1-90x90.jpg\" "\\"N\u00e5l")
<\/a>N\u00e5l f\u00f6r CNS<\/p><\/div>\n
![\"Svar\"](\"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-content\/uploads\/2008\/12\/icon_mini_register.gif\")
Hemangiom i ryggkotorna \u00e4r en medf\u00f6dd k\u00e4rlmissbildning och f\u00f6rekommer i ca 10% av befolkningen. Kvinnor \u00f6ver 40\u00e5r \u00e4r en \u00f6verrepresenterad patientgrupp.
\nEtt hemangiom \u00e4r normalt l\u00e5ngsamt v\u00e4xande i benm\u00e4rgen och\u00a0ger inga symtom. Det finns dock mer agressivt v\u00e4xande hemangiom (1-2%) som s\u00e5 sm\u00e5ningom kan uppta hela ryggkotan\u00a0som d\u00e5\u00a0kan p\u00e5verka kotans h\u00e5llbarhet samt ge en p\u00e5verkan\u00a0av ryggm\u00e4rgskanalen.
\nDe flesta hemangiom sitter inom br\u00f6stryggen.<\/p>\n
Det anses vara kontraindicerat att g\u00f6ra lumbalpunktionen i niv\u00e5 med tidigare operativt ingrepp i ryggen eller i niv\u00e5 med ett k\u00e4nt diskbr\u00e5ck. Det \u00e4r troligen en lumbalpunktion du gjort d\u00e5 man skulle f\u00e5 ut lite ryggm\u00e4rgsv\u00e4tska (likvor) f\u00f6r ett prov av n\u00e5got slag.
\nVid en lumbalpunktion kommer n\u00e5len \u00e5t de sensoriska nerverna (k\u00e4nsel) i upp mot 1 av 10 punktionstillf\u00e4llen. Punktionsn\u00e5len st\u00f6ter till de nervtr\u00e5dar\u00a0som l\u00e4ngre ner g\u00e5r ut sidledes fr\u00e5n ryggm\u00e4rgen som rotfl\u00e4tor genom sidokoth\u00e5len. Detta ger d\u00e5 \u00f6verg\u00e5ende sm\u00e4rta (dysestesi) som kan tolkas som ett felstick.
\nN\u00e5len man anv\u00e4nder har ingen eller endast ytterst p\u00e5 spetsen en sk\u00e4rande slipning (sk. Lancett-slipning). N\u00e5len\u00a0sticks in med slipningen vertikalt, vilket delar de horisontellt g\u00e5ende nertr\u00e5darna \u00e5t vardera sida av n\u00e5lspetsen,\u00a0f\u00f6r att minimera p\u00e5verkan av de nervbanor man passerar vid punktionen.
\nBest\u00e5ende skada p\u00e5 dessa nerver sker n\u00e4stan aldrig i samband med en lumbalpunktion. D\u00e5 det ibland kan vara sv\u00e5rt att manuellt hitta r\u00e4tt med punktionsn\u00e5len kan denna lumbalpunktion g\u00f6ras p\u00e5 r\u00f6ntgen med hj\u00e4lp av genomlysning.<\/p>\n
Punktionen i l\u00e4ndryggen och hemangiomet i br\u00f6stryggen (Th11-12) har inget samband d\u00e5 ryggm\u00e4rgen slutar vid l\u00e4ndkota 1 (L1)\u00a0samt att\u00a0likvorpunktioner alltid g\u00f6rs nedanf\u00f6r denna niv\u00e5. En kotdisk (vertebraldisk) har normalt ingen blodk\u00e4rlsf\u00f6rs\u00f6rjning och bl\u00f6der s\u00e5ledes inte vid en injektion. D\u00e4remot l\u00f6per det nerver kring diskens yttre h\u00f6lje.<\/p>\n
![\"Svarat](\"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-content\/uploads\/2008\/12\/icon_mini_profile.gif\")
K.T. rtgssk
\nR\u00f6ntgen Helsingborg<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Har sedan snart tv\u00e5 \u00e5r lidit av ett diskbr\u00e5ck p\u00e5 5-6e l\u00e4ndkotan med […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[51,63,97,49],"class_list":["post-6532","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-konventionellrtg","tag-brostrygg","tag-diskbrack","tag-komplikation","tag-landrygg"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6532","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6532"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6532\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6532"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6532"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6532"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
![\"Fr\u00e5ga\"](\"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-content\/uploads\/2008\/12\/icon_mini_faq.gif\"){kind=icon}
Har sedan snart tv\u00e5 \u00e5r lidit av ett diskbr\u00e5ck p\u00e5 5-6e l\u00e4ndkotan med sv\u00e5r ischiassm\u00e4rta och k\u00e4nselbortfall i h\u00f6ger fot. Vid en ny MR uppt\u00e4cktes k\u00e4rlnystan i elfte och tolfte th-kotan som jag ocks\u00e5 upplever sm\u00e4rta fr\u00e5n str\u00e5lande upp i nacken. Hur uppst\u00e5r dessa?<\/p>\n![\"N\u00e5l](\"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Sprotte_needle_1.jpg\" "\\"N\u00e5l")
<\/a>