{"id":6076,"date":"2015-06-24T15:25:06","date_gmt":"2015-06-24T14:25:06","guid":{"rendered":"http:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/?p=6076"},"modified":"2015-06-24T17:37:55","modified_gmt":"2015-06-24T16:37:55","slug":"kontrastbiverkningar-forr-och-nu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/kontrastbiverkningar-forr-och-nu","title":{"rendered":"Kontrastbiverkningar f\u00f6rr och nu"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-81\" style=\"border: 0px none;\" alt=\"Fr\u00e5ga\" src=\"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-content\/uploads\/2008\/12\/icon_mini_faq.gif\" width=\"12\" height=\"13\" \/>Gjorde en CT r\u00f6ntgen med kontrast f\u00f6r ca 25 \u00e5r sedan, reagerade d\u00e5 med att hj\u00e4rtat rusade ( slog snabbt). K\u00e4nde ingenting av en v\u00e4rmande k\u00e4nsla vilket de sa att jag kunde g\u00f6ra. Ska nu g\u00f6ra en ny CT-r\u00f6ntgen av buk med kontrast.<br \/>\nNormalt med snabba hj\u00e4rtslag?<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-85\" style=\"border: 0px none;\" alt=\"Svar\" src=\"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-content\/uploads\/2008\/12\/icon_mini_register.gif\" width=\"12\" height=\"13\" \/>Kontrastmedel som anv\u00e4ndes tidigare, f\u00f6re och under -80-talet, ans\u00e5gs allm\u00e4nt som obehagliga. Dom gav n\u00e4stan alltid upphov till en m\u00e4ngd biverkningar i form av sm\u00e4rta, njurp\u00e5verkan, illam\u00e5ende, mm. Dagens kontrastmedel har framf\u00f6rallt utvecklats fr\u00e5n att vara h\u00f6gosmol\u00e4ra (dra till sig mycket v\u00e4tska) till att idag ha en osmolalitet n\u00e4stan som blodet (isoosmolalitet).<br \/>\nAll kontrastmedel (ej Barium) kan ge allvarliga symtom om inte riskfaktorer f\u00f6r detta beaktas f\u00f6re anv\u00e4ndning. Fr\u00e5n normalt f\u00f6rv\u00e4ntade effekter till, dock ovanligt, livshotande tillst\u00e5nd.<\/p>\n<p>Vanlig effekt av kontrast \u00e4r den v\u00e4rmek\u00e4nsla patienten upplever i samband med injektionen. Denna k\u00e4nsla av v\u00e4rme \u00e4r snabbt \u00f6verg\u00e5ende (ca. 1-2 min) och f\u00e5r anses som en normal reaktion av kontrastinjektionen. Likas\u00e5 f\u00e5r l\u00e4ttare illam\u00e5ende anses som mild men mer s\u00e4llan reaktion.<\/p>\n<p>Utslag (urticaria), oavsett omfattning, visar oftast p\u00e5 en direkt reaktion kan dessutom vara en del av en ev. mer omfattande reaktion.<br \/>\nSystemp\u00e5verkan med p\u00e5verkan fr\u00e5n olika organsystem \u00e4r en allvarlig anafylaktisk reaktion d\u00e4r akuta v\u00e5rdinsatser kr\u00e4vs f\u00f6r att h\u00e4va effekten. Anafylaktisk \u00f6verk\u00e4nslighetsreaktion \u00e4r d\u00e5 i form av blodtrycksfall (hypertoni), p\u00e5verkan av andningsv\u00e4garna i form av tex. andn\u00f6d, \u00f6dembildning (svullnader), mm.<\/p>\n<p>\u00c4ven tacykardi (snabb hj\u00e4rtfrekvens) och bradykardi (l\u00e5ngsam) anses som allvarlig reaktion om de upptr\u00e4der tillsammans med andra sv\u00e5ra reaktioner tex. blodtrycksfall.<br \/>\nDock f\u00e5r en isolerad snabb puls\u00f6kning, d\u00e5 i samband med en kanske obehaglig situation, nog anses som en stressfaktor i sammanhanget. Arytmi (oregelbunden hj\u00e4rtrytm) \u00e4r en dokumenterad men s\u00e4llsynt reaktion p\u00e5 kontrastmedel. Anlag f\u00f6r hj\u00e4rtflimmer eller annan &#8221;normal&#8221; hj\u00e4rt\u00e5komma p\u00e5verkas normalt inte av kontrastmedel. Tar man sk. beta-blockerare f\u00f6r blodtryck, arytmi, mm. b\u00f6r man uppge detta f\u00f6r den personal som g\u00f6r unders\u00f6kningen s\u00e5 isolerade extraslag, puls\u00f6kning, etc. inte misstolkas som en allvarligare form av reaktion (anafylaxi).<br \/>\nLikas\u00e5 ska man <em>alltid uppge ev. tidigare obehag<\/em> i samband med kontrast injektion. Oavsett hur l\u00e5ngt tillbaka i tid detta ligger.<\/p>\n<p>Det \u00e4r dock viktigt att patienten inte i &#8221;on\u00f6dan&#8221; klassificeras som kontrastallergisk pga. oklar v\u00e4rdering av ev. riskfaktorer och n\u00e4r detta intr\u00e4ffade, mm.<br \/>\nEn notis om kontrastallergi i journalen kan p\u00e5verka framtida unders\u00f6kningsformer.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-83\" style=\"border: 0px none;\" alt=\"Svarat av\" src=\"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-content\/uploads\/2008\/12\/icon_mini_profile.gif\" width=\"12\" height=\"13\" \/>K.T. rtgssk<br \/>\nR\u00f6ntgen Helsingborg<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Gjorde en CT r\u00f6ntgen med kontrast f\u00f6r ca 25 \u00e5r sedan, reagerade d\u00e5 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[6],"tags":[87,142,38],"class_list":["post-6076","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ct","tag-biverkning","tag-ct","tag-kontrast"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6076","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6076"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6076\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6076"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6076"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6076"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}