{"id":5913,"date":"2013-08-01T08:58:42","date_gmt":"2013-08-01T07:58:42","guid":{"rendered":"http:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/?p=5913"},"modified":"2013-09-03T13:13:22","modified_gmt":"2013-09-03T12:13:22","slug":"varfor-ses-ej-frakturen-med-vanlig-rontgen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/varfor-ses-ej-frakturen-med-vanlig-rontgen","title":{"rendered":"Varf\u00f6r ses ej frakturen med vanlig r\u00f6ntgen"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-81\" style=\"border: 0pt none;\" alt=\"Fr\u00e5ga\" src=\"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-content\/uploads\/2008\/12\/icon_mini_faq.gif\" width=\"12\" height=\"13\" \/>Jag undrar lite om CT-r\u00f6ntgen. Hur &#8221;bra&#8221; syns frakturer p\u00e5 en s\u00e5n r\u00f6ntgen?<br \/>\nEn tv\u00e5m\u00e5naders bebis som gjort ett flertal unders\u00f6kningar hos ett antal l\u00e4kare hittar ej n\u00e5gra frakturer p\u00e5 bebisen varken vid unders\u00f6kning eller vanlig r\u00f6ntgen.<br \/>\nSedan g\u00f6rs en CT- r\u00f6ntgen som pl\u00f6tsligt visar 3 revbensfrakturer som \u00e4r av precis vid ryggraden l\u00e5ngt ner. Och vid n\u00e4rmare titt hittas ett till vid ryggraden.<br \/>\nN\u00e4r en sl\u00e4t-r\u00f6ntgen sedan g\u00f6rs ett par veckor efter s\u00e5 syns ingenting p\u00e5 denna r\u00f6ntgen.<\/p>\n<p>S\u00e5 det jag undrar \u00e4r kan det varit n\u00e5got annat man sett p\u00e5 ct:n? Kan det vara n\u00e5gon ledv\u00e4tska, kotor ur led osv? Eller kan det \u00e4ven vara sv\u00e5rt att se frakturer p\u00e5 en sl\u00e4tr\u00f6ntgen trots att det var minst tv\u00e5 veckor efter den p\u00e5st\u00e5dda skadan.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-85\" style=\"border: 0pt none;\" alt=\"Svar\" src=\"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-content\/uploads\/2008\/12\/icon_mini_register.gif\" width=\"12\" height=\"13\" \/>Det man inte ser med konventionell (vanlig) r\u00f6ntgen ses med CT&#8230;.<br \/>\nAtt se enstaka odicloserade revbens-frakturer kan vara sv\u00e5rt nog p\u00e5 vuxna. Att se 3-4 revbensfrakturer p\u00e5 litet barn och dessa lokaliserade intill kotpelaren \u00e4r mycket sv\u00e5rt, n\u00e4stintill om\u00f6jligt, med konventionell r\u00f6ntgen. Om\u00a0 man inte kan utesluta skada och stark misstanke p\u00e5 skada trots allt finns f\u00e5r man komplettera den &#8221;vanliga&#8221; r\u00f6ntgen med exv. datortomografi (CT).<\/p>\n<p>CT \u00e4r mycket bra p\u00e5 bla. skelettdiagnostik. En konventionell r\u00f6ntgenbild avbildar alla r\u00f6ntgent\u00e4ta strukturer &#8221;ovanp\u00e5 varandra&#8221;. \u00c4ven mjukdelar framf\u00f6r skelettet, som hj\u00e4rta, lunga och mjuk v\u00e4vnad, otydligg\u00f6r skelettstrukturer. Detta mjukdelsmassa som otydligg\u00f6r r\u00f6ntgenbilden slipper man med en CT. Man kan f\u00e5 oerh\u00f6rt detaljerade bilder av skelettstruktur och leder med CT. Man kan \u00e4ven se fynd (kallusbildning, oj\u00e4mnheter, mm.) som kan misst\u00e4nkligg\u00f6ra tidigare skador p\u00e5 ben.<\/p>\n<p>Att man ofta g\u00f6r en konventionell r\u00f6ntgen f\u00f6rst p\u00e5 ett litet barn beror p\u00e5 den \u00f6kade bestr\u00e5lning barnet uts\u00e4tts f\u00f6r under en CT-unders\u00f6kning. Detta dock beroende p\u00e5 misst\u00e4nkt skada eller sjukdom.<br \/>\nMan ser skelettet, i normala fall, oftats tillr\u00e4ckligt bra med en konventionell r\u00f6ntgen. Ibland finns frakturer som pga. lokalisation, involverar leder, multipel fragmenterat , inf\u00f6r operation, etc. g\u00f6r att en kompletterande CT-unders\u00f6kning f\u00f6r mer nogrann\u00a0 kartl\u00e4ggning av fraktur \u00e4r starkt indicerat.<\/p>\n<p>Efterkontroller av skelettskador kan mycket v\u00e4l g\u00f6ras med konventionell r\u00f6ntgen d\u00e5 man nu vet var skadan sitter och vad man ska titta efter. Att dessa frakturer vid den konventionella r\u00f6ntgen efter\u00e5t inte syntes f\u00f6re eller kan ses efter\u00e5t kan bero p\u00e5 sm\u00e5 frakturer som dessutom \u00e4r mer eller mindre helt l\u00e4kta. Okomplicerade frakturer hos barn kan vara stabil efter en vecka medan det hos en vuxen tar 6-8 veckor.<br \/>\nMan kontrollerar \u00e4ven vid revbensfrakturer lungornas tillst\u00e5nd. Ett skadat revben kan riva h\u00e5l p\u00e5 lungs\u00e4cken och ge en pneumothorax (ihopfallen lunga) som d\u00e5 p\u00e5verkan andningen mer eller mindre.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-83\" style=\"border: 0pt none;\" alt=\"Svarat av\" src=\"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-content\/uploads\/2008\/12\/icon_mini_profile.gif\" width=\"12\" height=\"13\" \/>K. T. rtgssk<br \/>\nR\u00f6ntgen Helsingborg<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Jag undrar lite om CT-r\u00f6ntgen. Hur &#8221;bra&#8221; syns frakturer p\u00e5 en s\u00e5n r\u00f6ntgen? [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[64,142],"class_list":["post-5913","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-konventionellrtg","tag-bilder","tag-ct"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5913","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5913"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5913\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5913"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5913"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5913"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}