{"id":4178,"date":"2011-07-05T15:08:28","date_gmt":"2011-07-05T14:08:28","guid":{"rendered":"http:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/?p=4178"},"modified":"2011-07-08T23:29:45","modified_gmt":"2011-07-08T22:29:45","slug":"om-kontrastinjektion-i-venflon","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/om-kontrastinjektion-i-venflon","title":{"rendered":"Om kontrastinjektion med komplikation"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft\" style=\"border: 0pt none;\" title=\"Fr\u00e5ga\" src=\"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-content\/uploads\/2008\/12\/icon_mini_faq.gif\" alt=\"\" width=\"12\" height=\"13\" \/> I juni \u00e5kte jag med ambulans till akuten med njurstensanfall. Under ambulansf\u00e4rden s\u00e4ttes en kanyl i v\u00e4nster arm f\u00f6r sm\u00e4rtlindring. D\u00e5 erk\u00e4nde ambulanskillen att han stack fel, bl\u00f6dde mycket. Denna kanyl anv\u00e4ndes \u00e4ven till kontrastmedlet vid CT av njurarna. Dagen efter svullnad, v\u00e4rk i armen och v\u00e4rmek\u00e4nsla.<br \/>\nNu var jag p\u00e5 \u00e5terbes\u00f6k och gjorde en CT av njurarna igen. \u00c4ven denna g\u00e5ng har jag f\u00e5tt ont i armen, stickningar i hand och fingrar, v\u00e4rmek\u00e4nsla.<br \/>\nVad h\u00e4nder? Jag har Psoriasis ooch Psoriasis artrit, kan det p\u00e5verka? Vad ska jag g\u00f6ra?<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft\" style=\"border: 0pt none;\" title=\"Svar\" src=\"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-content\/uploads\/2008\/12\/icon_mini_register.gif\" alt=\"\" width=\"12\" height=\"13\" \/> Innan vi anv\u00e4nder en av annan person satt venflon (kanyl) p\u00e5 r\u00f6ntgen f\u00f6r kontrastinjektion kontrolleras denna av oss sj\u00e4lva. Detta f\u00f6r att f\u00f6rs\u00e4kra oss om att den ligger r\u00e4tt i blodk\u00e4rlet. Kontrollen best\u00e5r d\u00e5 av aspiration av blod samt injektion av koksalt. Vid minsta tveksamhet s\u00e4tter vi ny venflon.<\/p>\n<p>Venflonen ska \u00e4ven vara s\u00e5 pass grov att den klarar ett h\u00f6gt injektionsfl\u00f6de av kontrasmedel med v\u00e5r &#8221;tryckspruta&#8221;. Vid en CT-unders\u00f6kning sprutas oftast kontrasten in med ca. 2-4ml per sekund. Under tiden kontrasten injiceras till patienten st\u00e5r vi alltid\u00a0bredvid f\u00f6r att kontrollera att det g\u00e5r bra.<br \/>\nVid de f\u00e5 tillf\u00e4llena d\u00e4r kontrast trots allt \u00e4nd\u00e5 injiceras ut i mjukdelar runt blodk\u00e4rlet stoppar vi injektionen omedelbart d\u00e5 vi k\u00e4nner detta eller om patienten uppger p\u00e5tagliga sm\u00e4rtor fr\u00e5n injektionsst\u00e4llet i armen.<br \/>\nMan kan man d\u00e5 f\u00e5 de symtom du f\u00e5tt lokalt i armen efter en sk. extravasering.<br \/>\nOm en del av kontrasten lagt sig utanf\u00f6r blodk\u00e4rlet kan d\u00e5 denna kontrastsvullnad \u00e4ven ev. tempor\u00e4rt trycka mot nervbanor som leder l\u00e4ngre ut mot handen och d\u00e4r ev. ge nurologiska symtom.<\/p>\n<p>Sm\u00e5 kontrastm\u00e4ngder utanf\u00f6r blodk\u00e4rlet eller runt muskulaturen \u00e4r oftast helt ofarligt. Kroppen tar sj\u00e4lv hand om denna vattenl\u00f6sliga v\u00e4tska.<br \/>\nOm man p\u00e5 n\u00e5got s\u00e4tt reagerar allergisk mot kontrastmedel visar sig detta oftast som illam\u00e5ende eller generella utslag samt ev. svullnad framf\u00f6r allt d\u00e5 i ansikte och hals. Psoriasis har ingen p\u00e5verkan av ev. kontrastreaktion.<\/p>\n<p>Om du av n\u00e5gon anledning ska genomg\u00e5 ytterligare CT be dom antingen byta arm f\u00f6r injektionen. Om detta fenomen uppst\u00e5r \u00e4ven i andra armen f\u00e5r man nog anse att du reagerar allergiskt mot kontrast med lokala symtom. Vid framtida CT-unders\u00f6kning b\u00f6r man d\u00e5 medicinerar dig mot ev. allergiska reaktioner (premedicinering) innan kontrastinjektion. Alternativet \u00e4r att ge dig premedicinering redan n\u00e4sta g\u00e5ng. Nackdelen \u00e4r att d\u00e5 blir man tvungen att i framtiden alltid ge dig denna premedicinering vid r\u00f6ntgen med kontrast d\u00e5 man inte riktigt utrett orsakerna till dina besv\u00e4r&#8230;<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft\" style=\"border: 0pt none;\" title=\"Svarat av\" src=\"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-content\/uploads\/2008\/12\/icon_mini_profile.gif\" alt=\"\" width=\"12\" height=\"13\" \/> K.T. rtgssk<br \/>\nR\u00f6ntgenavdelningen Helsingborgs lasarett<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>I juni \u00e5kte jag med ambulans till akuten med njurstensanfall. Under ambulansf\u00e4rden s\u00e4ttes [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[142,97,38],"class_list":["post-4178","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-annat","tag-ct","tag-komplikation","tag-kontrast"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4178","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4178"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4178\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4178"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4178"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/wp-doctor\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4178"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}