{"id":490,"date":"2011-11-01T15:41:43","date_gmt":"2011-11-01T14:41:43","guid":{"rendered":"http:\/\/www.rontgen.com\/metod\/?p=490"},"modified":"2018-03-06T10:36:54","modified_gmt":"2018-03-06T09:36:54","slug":"lungor-picc-line-kateter","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rontgen.com\/metod\/lungor-picc-line-kateter\/","title":{"rendered":"Om PICC-line kateter"},"content":{"rendered":"<p><strong>Om PICC-line kateter<\/strong><\/p>\n<p>En k. Picc-line kateter \u00e4r en <em>central venkateter<\/em> som l\u00e4ggs in via <em>vena basilica<\/em> , <em>v.cephalica<\/em>, <em>mediala<\/em> <em>v.cephalica<\/em> eller <em>vv.brachiales<\/em> d\u00e4r kateterspetsen sedan ska vara lokaliserad till nedre delen av \u00f6vre h\u00e5lvenen (v.cava superior).<br \/>\nGenom denna kateter kan patienten nutrieras, v\u00e4tskas, medicineras, samt ta blodprover.<br \/>\nProceduren f\u00f6r inl\u00e4ggning av denna ven\u00f6sa infart \u00e4r relativt enkel f\u00f6r patienten.<\/p>\n<p>PICC-line katetrar l\u00e4ggs p\u00e5 flertalet sjukhus idag av sjuksk\u00f6terskor utbildade speciellt f\u00f6r detta.<br \/>\nDenna procedur har ett sterilt f\u00f6rfarande vid appliceringen.<\/p>\n<p>Efter nyinl\u00e4ggningen av en PICC-line ska en r\u00f6ntgen av lungor g\u00f6ras f\u00f6r kontroll av kateterl\u00e4get i v.cava sup.<\/p>\n<p><strong>Kontraindikationer f\u00f6r PICC-line kateter<\/strong><\/p>\n<p>Det finns patienter vars tillst\u00e5nd g\u00f6r att annan l\u00f6sning f\u00f6r den intravasala infarten \u00e4n PICC-line b\u00f6r \u00f6verv\u00e4gas.<br \/>\nDessa kan vara&#8230;.<\/p>\n<ul>\n<li>Om patienten \u00e4r allergisk mot material i katetern.<\/li>\n<li>Om patienten har tromber i n\u00e5gon av de vener som ska kateteriseras.<\/li>\n<li>Om patienten genomg\u00e5tt mastektomi eller har armsvullnad efter axillutrymning.<\/li>\n<li>Ven\u00f6sa skador.<\/li>\n<li>Neurologiska tillst\u00e5nd som p\u00e5verkar armen.<\/li>\n<li>mm.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Kateter<\/strong><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><em>Groshong<\/em><\/span> (Bard)<\/p>\n<figure id=\"attachment_1096\" aria-describedby=\"caption-attachment-1096\" style=\"width: 100px\" class=\"wp-caption alignright\"><a href=\"https:\/\/www.rontgen.com\/metod\/wp-content\/uploads\/2011\/11\/picc-line_slits_1b.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-1096 \" title=\"PICC-line kat.\" src=\"https:\/\/www.rontgen.com\/metod\/wp-content\/uploads\/2011\/11\/picc-line_slits_1b-100x75.jpg\" alt=\"4F PICC-line kat.\" width=\"100\" height=\"75\" srcset=\"https:\/\/www.rontgen.com\/metod\/wp-content\/uploads\/2011\/11\/picc-line_slits_1b-100x75.jpg 100w, https:\/\/www.rontgen.com\/metod\/wp-content\/uploads\/2011\/11\/picc-line_slits_1b-300x225.jpg 300w, https:\/\/www.rontgen.com\/metod\/wp-content\/uploads\/2011\/11\/picc-line_slits_1b.jpg 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 100px) 100vw, 100px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-1096\" class=\"wp-caption-text\">4F PICC-line<\/figcaption><\/figure>\n<p>Denna ven\u00f6sa kateter \u00e4r bl\u00e5 av silicon och finns med singel (4-5F) eller dubbel lumen (5-6F).<br \/>\nL\u00e4ngden av katetern anpassas vid implanteringen.<br \/>\nKatetern ses p\u00e5 r\u00f6ntgen och har en r\u00f6ntgent\u00e4t tip.<br \/>\nKatetern beh\u00f6ver inget sk. Heparin-l\u00e5s utan ska enbart spolas med NaCl.<\/p>\n<p>En <em>Groshong-kateter<\/em> har inget \u00e4ndh\u00e5l utan n\u00e5gra mm fr\u00e5n kateterspetsen finns l\u00e4ngs sidan en &#8221;backventil&#8221; som \u00e4r formad som en slits. Denna ventil &#8221;\u00f6ppnar&#8221; sig vid tryck mellan -7 och +80mmHg. D\u00e5 trycket i \u00f6vre h\u00e5lvenen (v.cava sup.) brukar ligga p\u00e5 ca. 0 till +5mmHg h\u00e5lls denna ventil st\u00e4ngd. Vid aspiration eller injektion d\u00e4r trycket d\u00e5 \u00f6verstiger 80mmHg \u00f6ppnar sig d\u00e4remot ventilen.<\/p>\n<p><strong><\/strong>[stextbox id=&#8221;alert&#8221; image=&#8221;null&#8221;]<span style=\"background-color: #ffff99;\">Groshgong<\/span> \u00e4r <strong><span style=\"color: #ff0000;\">INTE AVSEDD F\u00d6R TRYCKSPRUTA<\/span> <\/strong>eller liknande h\u00f6gfl\u00f6despumpar (&gt;25psi, 172kPa).[\/stextbox]<\/p>\n<p><em><span style=\"color: #000000;\">Xcela Power Injectable PICC<\/span> <\/em>(Navilyst\/Boston Scientific)<\/p>\n<p>Denna kateter \u00e4r vit av polyuretan och finns med singel (4-5F) samt dubbel lumen (5-6F).<br \/>\nKateter finns i l\u00e4ngd 45-55cm.<br \/>\nKatetern ses p\u00e5 r\u00f6ntgen.<br \/>\nKatetern har en slits proximalt framf\u00f6r Luer-lock hubben f\u00f6r sprutan. Denna \u00f6ppnar sig vid flusch eller aspiration.<br \/>\nKatetern har \u00e4ndh\u00e5l och ska efter anv\u00e4ndade spolas igenom med ca. 1ml 100IE Heparin, NaCl eller enlig PM.<\/p>\n<p><span style=\"color: #ff0000;\">Katetern fr\u00e5n <em>Navilyst<\/em> \u00e4r avsedd f\u00f6r h\u00f6gtrycksinjektioner typ CT-unders\u00f6kningar.<\/span><\/p>\n<p>Om s\u00e5 \u00e4r fallet \u00e4r <em>detta angivet p\u00e5 adaptern till katetern<\/em> samt hur h\u00f6g injektionshastighet (ml\/s) den d\u00e5 klarar.<br \/>\nKatetern klarar 3,5-5ml\/s, beroende p\u00e5 storlek p\u00e5 lumen och l\u00e4ngd, vilket st\u00e5r specificerat p\u00e5 adaptern.<br \/>\nDenna kateter f\u00e5r <span style=\"color: #ff0000;\">ej injiceras med ett h\u00f6gre tryck \u00e4n vad som anges av fabrikanten<\/span> f\u00f6r resp. kateterstorlek (<em>177-247psi)<\/em>.<br \/>\nKatetern ska alltid kontrolleras visuellt f\u00f6r skador samt genom aspiration av blod innan injektion med h\u00f6gtryckspruta kan ske genom denna kateter.<\/p>\n<p><span style=\"color: #ff0000;\">Vid minsta os\u00e4kerhet vad g\u00e4ller PICC-line kateter typ, kondition eller i det egna handhavandet b\u00f6r man inte anv\u00e4nda denna f\u00f6r injektion med h\u00f6gtryckspruta.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Om PICC-line kateter En k. Picc-line kateter \u00e4r en central venkateter som l\u00e4ggs in via vena basilica , v.cephalica, mediala v.cephalica eller vv.brachiales d\u00e4r kateterspetsen<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[178],"tags":[],"class_list":["post-490","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-picc-line"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/metod\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/490","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/metod\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/metod\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/metod\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/metod\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=490"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/metod\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/490\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/metod\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=490"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/metod\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=490"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rontgen.com\/metod\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=490"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}