graviditet

MR och graviditet

Är det farligt att göra MR om man är gravid i 2 veckan? Ska undersöka mitt knä för att utesluta meniskskada…

Det finns inga (av fåtal) studier som påvisat någon fara för fostret med en MR-undersökning. Detta vad man vet i dag om denna rellativt nya undersökningsteknik. Foster vid långt gångna graviditeter kan (tror man) störas av magnetkamerans oväsen vid undersökningens gång. Detta är dock inte aktuellt vid en tidig graviditet.

Dock har olika röntgenavdelningar olika policyn för att undersöka gravida med MR. Detta just på grund av de ofullständiga få studierna som finns kring denna situation. Så detta får man höra sig för med den röntgenavdelning där undersökningen ska göras.

K.T. rtgssk.
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Graviditet bakom blyskydd

Min dotter bröt nyckelbenet nyligen och blev röntgad för att konstatera at det var brutet. Jag var med henne inne i röntgenrummet under undersökningen, men stod bakom en liten skärm (såg ut som plexiglas) men utan blyrock. Fick ett par dagar senare reda på att jag var gravid.
Behöver jag vara orolig för att fostret har utsatts för strålning trots att jag stod bakom en skärm? ”Studsar” röntgenstrålarna i rummet eller går de bara rakt?

Du stod förmodligen bakom ett blyskydd. Detta består utav en blyad nederdel samt överdel av blyglas (gulfärgad plexiglasskiva). Detta skydd minimerar strålningen till över 99% för de kroppsdelar som befinner sig bakom skyddet. Röntgenstrålar går endast rakt fram med starkt reducerande dos tills dom träffar något (vägg, annan person, etc.) och upphör då.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen helsingborgs lasarett

Spermier

Har en undran hur och om röntgen skadar spermier?

Vi är ett par som försöker skaffa barn, och mannen ska in och röntgas i ryggen, kan detta vara farligt om vi skulle lyckas just efter att röntgen har utförts? Med tanke på framtida skador på barn och så vidare?

Nej det är inte farligt.

Man har inte kunnat påvisa att röntgenstrålar kan förändra spermier så att genetiska skador förs över till nästa generation. Spermier som eventuellt skadas av röntgenstrålningen blir så pass skadade att de inte klarar av att befrukta ägget.

Vid vissa röntgenundersökningar av ryggen kan det tänkas att testiklarna blir direkt bestrålade av röntgenstrålen. I detta fall skyddar man testiklarna med ett testikelskydd av blygummi. Detta gör man inte för att skydda spermierna utan för att skydda mannens testiklar. Dessa är nämligen strålningskänsliga och det finns en liten risk att cancer kan utvecklas i testiklarna (ca en på tiotusen om man inte skyddar dem).

Observera att man normalt inte använder testikelskydd vid röntgenundersökning av ryggen. Detta eftersom man inte strålar rakt på utan ovanför testiklarna. Endast vid vissa specialundersökningar av ryggslutet används testikelskydd.
Röntgenpersonalen vet vad som gäller.

M. O. leg. sjukhusfysiker
Röntgenavdelningen, Helsingborgs lasarett

Jag gick och röntgade foten (ej magnetröntgen) när jag var gravid i vecka 11. Jag sa aldrig att jag var gravid och undrar hur strålningen sprids från foten och hur stor risk det är för att något blir fel?

Rent generell är riskerna mycket små för att fostret ska ha påverkats då det rör sig om liten röntgenexponering långt ifrån fostret.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Graviditet

Min dotter ska röntga urinblåsan (med kontrastmedel), jag själv har precis fått reda på att jag är gravid. Jag kommer att stå vid hennes huvudända och ha blyförkäde, hur stora är riskerna för mitt foster? Ska jag be någon annan följa med istället?

Fostret under graviditeten är känsligast för strålning efter vecka 8. Då ska man helst hålla sig helt borta från strålning. Nu är det ju så att den strålning du får vid denna undersökning (det är förmodligen en sk. MUCG din dotter ska göra?) är försumbar men dock.

Ska du vara med får du ha blyförkläde på dig. Du kan även få ett mobilt externt blyskydd som extra skydd inne på rummet vid exponering. Ytterligare skydd är att ta ett eller några steg bakåt vid själva exponeringen. För varje meter bort från strålningen du kommer blir strålningen 4ggr svagare.

Hur som helst bör förälder vara med sitt barn vid olika undersökningar. Det mår barnet absolut bäst av!

Men… det är mycket upp till den personal som gör undersökningen som bestämmer proceduren.

K. T. rtgssk.
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Graviditet och lungemboli

Vad är den mest lämpliga tekniken att använda sig av om en havande kvinna vill undersöka sig för misstänkt lungemboli?

Föreligger en stark misstanke på lungembolisering torde CT (datortomografi) av lungartärerna vara den metod som snabbast och skonsammast kan ge svar på frågan.

Metoden innebär dock en viss bestrålning av fostret, vilket innebär en avvägning mellan risk och vinst för moder resp. foster.
Vid uppkomst av ev. lungembolier är detta dock en så pass allvarlig situation för moder och, i förlängningen fostret, att en snabb diagnos måste ställas oavsett metod.

J. B. överläkare
Röntgenavdelningen Helsingborgs Lasarett

Graviditet

Är det farligt att undersöka gravida kvinnor?
Om ej varför frågar ni om de är gravida?

Den inremitternade läkaren bör ha gjort en avvägning om nyttan med en ev. röntgenundersökning, i hänseende till den pågående graviditeten och ev. hypotetiska risker härvid, övverväger för en undersökning.
Dvs. undersökningen skall vara av så högt värde att ev. risker får förbises. Här skall man också beakta hur långt gången graviditeten är.
Om undersökningen ändå anses av sådant värde anpassas denna oftast så att exv. bildantalet minskas från det “normala”, blyförkläde kan används om detta kan ske utan att störa bildtagningen, mm. Ifrågasätter vi undersökningen på något sätt tages kontakt med inremitternade läkare för överläggning där vi ev. avråder eller föreslår annan undersökningsmetod… om sådan finnes.
Därför frågar vi alltid.
Mer information får du under våra “Tekniksidor”.

H. L., leg. läk.
Röntgenavdelningen Helsingborgs Lasarett AB